骨盤内炎症性疾患を正確に診断する方法

骨盤内炎症性疾患を正確に診断するにはどうすればいいですか?臨床疾患には多くの種類があることは誰もが知っています。科学的かつ専門的な検査によって診断されなければ、特に婦人科疾患の場合、誤診されやすくなります。私たちの生活の中での発症率が高いだけでなく、種類も多く、人々を混乱させてしまうこともあります。では、骨盤内炎などの婦人科疾患はどのように診断するのでしょうか?

1. 急性骨盤内炎症性疾患の病歴があり、症状や徴候がある患者の場合、診断は通常難しくありません。しかし、患者によっては多くの症状があるにもかかわらず、骨盤内炎症性疾患の明らかな病歴や陽性徴候がない場合もあります。現時点では、慢性骨盤内炎症性疾患の診断は、性急な診断を避け、患者に精神的負担をかけないように慎重に行う必要があります。骨盤内の鬱血や広靭帯内の静脈瘤も、慢性炎症に似た症状を引き起こすことがあります。

2. 慢性骨盤内炎症性疾患と子宮内膜症は区別が難しい場合があります。子宮内膜症はより顕著な月経困難症を引き起こします。典型的な結節が触知できれば、診断に役立ちます。鑑別が難しい場合には腹腔鏡検査を行うこともあります。卵管留水腫または卵管卵巣嚢胞は、卵巣嚢胞と区別する必要があります。前者は骨盤内炎症性疾患の病歴に加え、薄い嚢胞壁とその周囲の癒着を伴うソーセージ状の腫瘤を有しています。一方、卵巣嚢胞は一般的に丸型または楕円形をしており、周囲に癒着がなく、自由に動きます。

3. 骨盤内炎症性付属器腫瘤は周囲の領域に癒着して動かないため、卵巣癌と混同されることがあります。炎症性腫瘤は嚢胞状ですが、卵巣癌は固形です。タイプ B の超音波検査は、それらを区別するのに役立ちます。急性骨盤内炎症性疾患は、急性感染の既往、下腹部の鈍痛、筋肉の緊張、圧痛、反跳痛を特徴とし、心拍数の上昇、発熱、膣内の多量の膿性分泌物を伴います。慢性骨盤内炎症性疾患の全身症状としては、微熱や疲労が現れることがあります。患者によっては、病気の長期経過により、不眠症、気力の欠乏、全身の不快感などの神経衰弱の症状を発症することもあります。

4. 症状が重篤な場合は、高熱、頭痛、悪寒、食欲不振、多量の黄色い帯下（臭いがする）、腹部膨満、圧痛、腰痛などの症状が現れることがあります。腹膜炎を起こすと、吐き気、腹部膨満、嘔吐、下痢などの症状が現れることがあります。膿が形成されると、下腹部に腫瘤ができ、局所の圧迫や刺激の症状が現れることがあります。腫瘍が前方にある場合、排尿困難、頻尿、排尿痛などの症状が出ることがあります。腫瘍が後方にある場合、下痢を引き起こすことがあります。

骨盤内炎症性疾患の診断は複雑ではないことがわかります。そのため、病気の症状が現れたら注意を払い、積極的に病院に行って検査や治療を受ける必要があります。言うまでもなく、婦人科疾患の危険性や影響は多かれ少なかれ理解されています。骨盤内炎症性疾患の患者さんは、積極的な治療に加え、できるだけ早く回復するために日常的なケアにも注意を払う必要があります。