痩せた人は脂肪肝にならないのでしょうか？肝臓保護サプリメントを摂取すると脂肪肝を予防できますか？医師が4つの神話を暴く

衛生福利部が発表した2023年の台湾における癌による死亡原因トップ10の最新リストによると、肝臓癌は44年連続で第2位にランクされています。原因のほとんどはB型肝炎とC型肝炎患者によるものですが、「脂肪肝」も不発弾です。脂肪肝は肝硬変や肝臓癌を引き起こす可能性があります。現在、台湾の男性の脂肪肝の割合は女性の2倍です。男性のほぼ3人に1人が脂肪肝を患っています。脂肪肝の期間が長くなるほど、がんの発生率が高くなります。

脂肪肝は肝臓の炎症、肝指数の上昇を引き起こし、肝線維症、肝硬変、肝臓がんにつながる可能性がありますが、一般の人々はそれを無視することがよくあります。そのため、疫学的有病率の推定によると、将来、脂肪肝患者の数は600万人に達する可能性があります。

脂肪肝については、痩せた人は脂肪肝にならない、肝臓を保護する食品を多く摂取すれば脂肪肝にならない、菜食主義者は脂肪肝の発症率が低い、血液検査の指標が正常であれば脂肪肝にならないなど、多くの誤解もあります。減量の専門家であり家庭医学医でもある Wei Shihang 氏は、上記の 4 つの誤解について具体的に説明します。

魏世航医師によると、以前、彼の診療所にBMI19の30歳の女性患者がいた。彼女は痩せているように見えたが、超音波検査の結果は軽度の脂肪肝を患っていたことを魏世航医師は驚いた。この患者が痩せていたのは、筋肉量が足りず、昔からでんぷん質や糖分の多い果物を好んで食べていたためだと魏世航医師は述べた。しかし、果物に含まれる炭水化物と果糖は、肝臓の脂質の再生を活性化させる犯人である。特に、果糖は代謝中に尿酸を生成し、脂質生成を加速させて悪循環を形成する。そのため、たとえBMIが正常であっても、不適切な食生活は、彼女を手足は細くお腹は大きくふっくらとした体型にするだけでなく、脂肪肝のリスクを高める鍵となる。

また、多くのサラリーマンは肝臓保護製品を緊急時の万能薬とみなし、それを服用すれば肝臓が「保護される」と常に考えている。しかし、魏世航医師の診療所には、新竹サイエンスパークの40歳のエンジニアがいた。彼は肝臓保護製品を服用する習慣があったものの、1日3食に加えて間食や夜食にも常に糖分の多い精製澱粉や飲料を摂取していた。診療所で検査を受けたところ、重度の脂肪肝であるだけでなく、グリコヘモグロビン値が7.9と高く、糖尿病と診断された。

幸い、私は医師の指示に従って投薬、食事、生活習慣を守り、運動を再開しました。半年で104キロから88キロまで16キロの減量に成功し、グリコヘモグロビンも5.7まで下がりました。症状は大幅に緩和されました。

さらに、近年爆発的に増加しているベジタリアンの流行について、魏世航医師は「ベジタリアンが脂肪肝を発症する確率は、肉食者よりも高い可能性が高い」と特に注意を促した。ベジタリアンの多くは、米、パスタ、サツマイモ、ヤムイモ、果物など、炭水化物や果糖を多く摂取するため、偏食とタンパク質摂取不足が相まって、脂肪肝のリスクが大幅に高まる。ベジタリアンはリスクを減らすために211プレートを参考にすることが推奨される。

一般の人が頼りにする血液検査では、肝臓の炎症の程度しか判定できず、脂肪の蓄積の程度は判定できません。医師に超音波検査を依頼する方が、より効果的な方法です。同氏は、脂肪肝は初期症状がはっきりしないため、放置されがちだと強調した。しかし、脂肪肝が肝臓がんに悪化すると、発見されたときには既に進行しており、余命は3～6カ月しかない。肝臓が反応しなくても、代謝が悪いと乳がん、子宮内膜がん、大腸がん、直腸がんのリスクが高まる。