閉経後3年目に再び出血する53歳の女性は、低用量エストロゲン刺激による子宮内膜の少量剥離が原因の可能性があり、あるいは子宮頸がんなどの局所的な子宮頸部の問題が原因の可能性もあります。 閉経後、女性の卵巣機能は低下しますが、子宮内膜を刺激する低用量のエストロゲンが体内に残ります。そのため、長期にわたるホルモン刺激により、子宮内膜増殖症や子宮内膜剥離が起こり、少量の膣出血を引き起こす可能性があります。このとき、生理として扱われることが多く、出血時間は生理と似ており、通常は約3〜7日間で、出血量も生理と同じになり、生理と同じ感覚があります。したがって、この場合は月経として扱うことができますが、子宮頸がんは閉経期に最も多く発生し、閉経後に不規則な膣出血を引き起こすことが多いため、子宮頸部の局所的な問題が原因だと考える女性もいます。そのため、この時期に出血が起こった場合は、病院の婦人科で内診やカラー超音波検査を受けて、出血の具体的な原因を確認する必要があります。実際に子宮頸がんが疑われる場合は、確認のためにコルポスコピーによる生検も必要です。 子宮頸がんと診断されたら、できるだけ早く入院して手術を受け、子宮付属器を切除し、骨盤リンパ節を切除する必要があります。手術後に放射線療法や化学療法が必要になる場合もあります。 |
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