子宮頸部びらんは女性の妊娠に影響しますか?子宮頸部びらんは子宮頸がんと関係がありますか?

「子宮頸部びらん」という用語は非常に誤解を招きやすく、簡単に人々をパニックに陥らせる可能性があります。そのため、この用語は国際的に廃止され、「子宮頸部円柱上皮異所症」または「子宮頸部円柱上皮異所症」に置き換えられました。しかし、国内の医療知識の更新が遅れているため、過剰治療が依然として多く、人々はこの言葉に対して強い誤解を抱いています。

「子宮頸部びらん」に適切な名前を付けてください。「子宮頸部円柱上皮異所症」または「子宮頸部円柱上皮異所症」と呼んでください。

女性の子宮頸部は、表面が扁平上皮で覆われているため、本来は滑らかで平らに見えます。滑らかで平らな扁平上皮から遠く離れたところに赤い子宮頸部円柱上皮があり、これはもともと子宮頸管の内口に位置しており、外側からは見えません。しかし、体内のエストロゲン濃度の長期的な影響により、子宮頸部円柱上皮は肉眼で確認できる位置まで外側に移動します。 「子宮頸部びらん」は本当のびらんではなく、単に直感的にびらんのように感じるだけです。膣鏡でびらん面を観察すると、実際には完全な円柱上皮であることがわかります。円柱上皮は単層で、その下の基質は赤いため、肉眼では赤いびらんとして見えます。

このことから、子宮頸部円柱上皮の外方移動は生理現象であることがわかります。多くの女性の友人がこの病気を非常に恐れている理由は、主に「びらん」という言葉に怯えているからです。

そのため、「子宮頸部びらん」という用語は国際的に廃止され、現在は「子宮頸部円柱上皮異所症」または「子宮頸部円柱上皮異所症」と統一して呼ばれています。

「子宮頸部びらん」に関するいくつかの誤解

1：「子宮頸部びらん」は生活習慣と関係があるのでしょうか？

「子宮頸部びらん」という言葉についてどう思いますか? 「浸食」や「腐った」といった言葉は、常に人々に悪いものを連想させるので、この言葉は非常に誤解を招きます。多くの女性がこの病気を非常に恐れる理由は、主に「びらん」という言葉に恐怖を感じるからです。実は、「子宮頸部びらん」は生活習慣とは何の関係もありません。 「子宮頸部びらん」は性生活のない女性にも存在するため、性生活が原因ではありません。いいえ、名称を修正すると「子宮頸部円柱上皮移動」と呼ばれるようになります。子宮頸部円柱上皮の外方移動は性生活に影響を与えません。

2：「子宮頸部びらん」は子宮頸がんと関係がありますか？

多くの女性の友人が「子宮頸部びらん」があることに気付いた後、特に子宮頸がんの発症を心配しています。 「子宮頸部びらん」が重度であればあるほど、また期間が長ければ長いほど、子宮頸がんを発症する可能性が高くなると研究者らは考えています。実際、それは必要ありません。 「子宮頸部びらん」-「子宮頸部円柱上皮の移動」は生理学的変化であり、真のびらんではなく、子宮頸部の扁平上皮が円柱上皮に置き換わるものです。子宮頸がんは子宮頸部上皮細胞の癌化であり、その主な原因は高リスクのヒトパピローマウイルス（HpV）による長期持続感染です。両者の原因と病態は異なり、病理学的変化も異なります。したがって、単純な「子宮頸部びらん」、つまり「子宮頸部円柱上皮の外方移動」は、HPV 感染を伴わない限り、子宮頸がんの発生にはつながりません。

3：「子宮頸管びらん」は出産に影響しますか？

多くの女性の友人が妊娠前の検診で「子宮頸管びらん」が見つかり、妊娠や正常分娩に影響が出るのではないかと心配していました。過去には、「子宮頸部びらん」は炎症を伴うことが多く、精子の進入や妊娠に影響を及ぼすと信じる人もいました。しかし現在では、若い女性の大多数にとって「子宮頸部びらん」は炎症性感染を伴わず、したがって不妊症につながることはないことが分かっています。妊娠を希望している女性の場合、「子宮頸部びらん」-「子宮頸部円柱上皮外反」に症状が伴わず、TCTが正常であれば、「子宮頸部びらん」の治療を急ぎすぎず、積極的に妊娠を試みることが推奨されます。時には、善意による過剰な治療が、良いことよりも悪いことをもたらすことがあります。たとえば、子宮頸部のレーザー治療などの物理的治療は子宮頸部の癒着を引き起こす可能性があり、LEEp 手術は子宮頸部の瘢痕を引き起こす可能性があります。子宮頸管癒着は妊娠に影響を及ぼす可能性があり、また、子宮頸管の瘢痕により子宮頸管が硬くなり、通常の出産時に子宮頸管が拡張しにくくなり、出産が遅くなる可能性があります。膣分泌物が多すぎたり黄色くなって不快感がある場合は、適切な薬を使用して治療し、症状が改善した後に妊娠を試みることができます。

「子宮頸部びらん」が見つかった場合はどうすればいいですか？

「子宮頸部びらん」が見つかった場合は、膣の清潔度検査と子宮頸部細胞診（TCT）検査を実施する必要があります。両方とも正常で症状もない場合は、治療の必要はありません。女性の友人は、子宮頸部を無邪気に苦しませてはいけません!検査で異常が見つかった場合は、検査結果に応じて膣炎や子宮頸管病変の治療を行うことができ、「子宮頸管びらん」を治療する必要はありません。ただし、治療が必要なのは、膣分泌物の増加、黄色い膣分泌物、臭い、ポリープなどの症状のある子宮頸管炎の場合のみです。現時点で治療されているのは、「子宮頸部びらん」自体ではなく、「子宮頸部びらん」によって二次的に生じた子宮頸管炎です。子宮頸嚢胞や子宮頸肥大などの慢性子宮頸炎は治療を必要とせず、定期的な検査だけで十分です。