外陰部バルトリン腺炎の治療

バルトリン腺炎の予防 感染は片側に起こることが多いです。病原体はまず腺管に侵入し、腺管の開口部が赤くなり、腫れ、閉塞します。炎症がより深く進行し、腺全体に炎症性腫瘤が形成され、局所的な赤み、腫れ、熱感、痛みを引き起こします。腺が感染して化膿すると、管の開口部が塞がれて膿が流れ出なくなり、バルトリン腺膿瘍になります。以下、編集者がバルトリン腺炎の治療法についてご紹介します。

1. 基本的な治療

急性期には、安静にし、外陰部を清潔に保ち、全身に抗生物質を投与します。抗生物質の効果を調べるために薬剤感受性検査を行ったり、熱を取り除いて解毒する伝統的な漢方薬を処方したりすることもできます。膿瘍形成には造設手術が必要になる場合があります。

2. 局所治療

外陰部は清潔で衛生的に保つ必要があります。赤外線療法とマイクロ波療法は同時に使用できます。タンポポ10g、スミレ10g、スイカズラ10g、レンギョウ10gなど、清熱・解毒作用のある漢方薬を選ぶこともできます。煎じ液を1日2回局所温湿布するか、1:5000の過マンガン酸カリウム溶液で1日2回座浴してください。

3. 全身治療

病原体は好気性細菌、嫌気性細菌、クラミジアの混合感染がほとんどであるため、広域スペクトル抗菌薬や配合薬がよく使用されます。例えば、①セファレキシンまたはセフラジン 0.5g、1 日 2 回、経口投与。 ② レボフロキサシン錠0.1gを1日2～3回経口投与する。 ③ゲンタマイシン注射液80,000単位、1日2回、筋肉内注射。 ④ペニシリン80万単位を1日2回筋肉内注射し、メトロニダゾール0.2～0.4gを1日2回経口投与する。薬剤感受性試験の結果に基づいて選択することもできます。症状が軽い場合は経口で服用できますが、症状が重い場合は炎症の吸収を促進し症状を改善するために点滴で投与する必要があります。

4. 切開、排液、造設

膿瘍が形成された場合は、直ちに切開して排膿し、造設術を行う必要があります。単純な排膿では症状を一時的にしか緩和できないため、切開部を閉じた後に炎症が再発したり、将来的に膿瘍が形成されたりする可能性があります。条件が整っていない場合は、穿刺して膿を排出し、200,000～400,000単位のペニシリンを注射することもできます。