子宮内膜症とは、子宮内膜の位置異常や体の他の部分への移動の症状を指します。子宮内膜症の患者の多くは、その臨床症状を十分に理解していません。診断を容易にするために、子宮内膜症の主な臨床症状については以下をお読みください。 1. 月経困難症および慢性下腹部痛:患者は、主に下腹部と肛門の膨張痛を伴う続発性かつ進行性の月経困難症を特徴とし、月経の 1 ~ 2 日前に始まり、月経後に消失することがあります。 2. 月経障害:子宮内膜症の患者は、月経量の増加、月経期間の延長、または出血を経験する場合があります。これは、卵巣が異所性嚢胞によって破壊されたり、卵巣が癒着によって包まれて卵巣機能不全を引き起こし、月経障害を引き起こすためです。 3. 不妊症:子宮内膜症の患者は不妊症に悩まされることが多く、不妊症の重要な原因の 1 つとなっています。 4. 性交時の痛み: 子宮内膜症の患者はどちらも性交時の痛みを訴えることが多いです。主に機械的刺激によって引き起こされます。子宮内膜症は直腸子宮嚢と膣の直腸中隔に発生し、周囲の組織が腫れて線維化し、性交時に子宮が収縮して上昇し、痛みを引き起こします。 5. 腸の症状:子宮内膜症の病変が直腸子宮嚢内や直腸付近にある場合、月経期間中に病変が充血して浮腫を起こし、直腸を刺激して肛門の腫れ、頻尿や排便痛を引き起こし、便秘や下痢も起こることがあります。 6. 尿路症状:子宮内膜症の病変が膀胱や尿管にある場合、定期的な頻尿、排尿困難、血尿が現れることがあります。 7. 体の他の部位における子宮内膜症の症状: 子宮内膜症が体の他の部位に着床して増殖すると、へそ、腹壁の傷、外陰部に病変が発生した場合など、影響を受けた領域に周期的な痛み、出血、しこりの増大が発生します。病変が肺、胸膜、または横隔膜胸膜に及ぶ場合、月経中に月経随伴性気胸が繰り返し発生する可能性があり、病変が肺実質に及ぶ場合、月経前喀血、呼吸困難、および/または胸痛が発生する可能性がある。 |
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