人工妊娠中絶中に不完全流産が起こる6つの理由

不完全流産とは、流産の際に胎嚢や胎盤組織が完全に吸い出されず、子宮腔内に胎芽組織が残っている状態を指します。これらの組織は子宮腔内で遊離しているか、子宮壁に付着したままであるため、手術室または手術後に過度の出血や出血時間の延長を引き起こします。

不完全な中絶の原因としては、①外科医が熟練しておらず、子宮の大きさや位置を正確に把握していないことが考えられます。子宮腔がきれいに吸引されているか、または掻き取られているかの感覚がないため、一部の胚または絨毛組織がきれいに吸引または掻き取られない結果になりやすい。 ②子宮中隔、二分子宮、鞍型子宮、双角子宮などの子宮奇形は手術が難しく、不完全流産となることがあります。 ③ 妊娠を合併した子宮筋腫、特に粘膜下腫瘍は子宮腔の不整を引き起こし、手術を困難にする。 ④ 受精卵の着床位置は子宮腔の底部など特殊であり、ストローやスクレーパーで十分に到達することは容易ではありません。 ⑤ 陰圧が高すぎるため、子宮筋壁が刺激されて不規則な収縮を起こし、子宮腔の特定の部分に狭い輪が形成され、組織残留物が残ります。 ⑥ 圧力が低すぎたり、ゴムチューブが柔らかすぎたり、ストローが細すぎたりして、吸引力が不十分になります。これにより、手術時間が長くなり、出血量が増えるだけでなく、不完全な中絶も起こりやすくなります。