子宮筋腫の患者はなぜ大量出血を経験するのでしょうか?

子宮出血は子宮筋腫の主な症状です。その臨床症状には、過度の月経出血や月経期間の延長などがあります。主な理由は次のとおりです。

1. 子宮内膜剥離面積が大きい

より大きな筋腫や複数の筋腫は、子宮腔内の子宮内膜の面積の増加に伴って増加し、月経中に子宮内膜が剥がれる面積が大きくなり、それに応じて局所の修復時間が長くなり、子宮出血が増加して月経期間が長くなります。

2. 子宮が効果的に収縮できない

壁内筋腫の患者は子宮収縮力が低下することが多く、出血をコントロールする能力が低下して重度の子宮出血を引き起こします。

3. 機能性子宮出血に関連する

生殖年齢が後期にある、または閉経期に近づいている子宮筋腫の患者は、筋腫が大きくなくても過多月経を経験することがあります。これは、関連する機能性子宮出血によって引き起こされる可能性があります。診断が下される前に、患者は掻爬術と子宮内膜の検査を受ける必要があります。

4. 子宮血管構造の異常

子宮筋腫自体やその筋壁組織が産生する塩基性線維芽細胞増殖因子、血管内皮増殖因子、上皮成長因子など、あるいはそれらの受容体の調節障害が血管機能や成長に直接及ぼす影響により、子宮血管の構造異常が引き起こされ、子宮出血が増加する可能性があります。