子宮筋腫の3つの主なタイプについて

子宮筋腫は子宮の平滑筋組織に発生する良性腫瘍です。子宮筋腫の種類は、その成長場所と子宮壁の各層との関係に応じて 3 つのカテゴリに分類できます。子宮筋腫の3つのタイプを見てみましょう。

子宮筋腫には主に次の 3 つの種類があります。

1. 子宮筋腫はすべて子宮筋層から発生します。子宮筋腫が常に子宮筋層内に存在する場合、それらは一般的に「壁内筋腫」または「間質性筋腫」と呼ばれます。壁内筋腫は多発性であることが多く、その数はさまざまで、1 つまたは複数の大きな筋腫が存在する場合が多く、また、小さな腫瘍結節が多数存在する場合もあります。これらの腫瘍は子宮壁全体に分布し、不規則な塊となって融合し、多発性子宮筋腫を形成します。多発性子宮筋腫は最も一般的なタイプの子宮筋腫であり、治療は比較的簡単です。

2. 発達の過程で子宮頸部に影響を及ぼしたり、円蓋の奥深くまで達したりするため、原発性子宮頸筋腫と混同されやすい。壁内筋腫は血液循環が良好で、一般的に腫瘍基部が変性することはほとんどありません。しかし、子宮体の重度の変形を引き起こし、子宮収縮に影響を及ぼす可能性があります。子宮容積と子宮内膜面積の増加により、過多月経や頻繁月経、月経期間の延長を引き起こすことがよくあります。成長と発達の過程で、子宮筋腫は抵抗の少ない方向に発達することが多いです。子宮腔内に突出すると、その表面は子宮内膜の層のみで覆われ、「粘膜下子宮筋腫」と呼ばれ、子宮とは茎のみでつながっています。

3. 子宮筋腫が腹腔に向かって発達すると、最終的には 1 つの茎だけで子宮につながり、有茎性漿膜下子宮筋腫になることがあります。線維腫の血液循環は、茎に含まれる血管のみで行われます。腫瘍の茎がねじれると壊死して分離し、筋腫が腹腔内に脱落して大網や腸間膜などの隣接臓器や組織に付着し、血液栄養を得て「寄生性筋腫」や「遊離筋腫」となることがあります。このタイプの子宮筋腫は、大網の血管を部分的にねじったり塞いだりして、漏出、腹水、その他の腹部症状を引き起こす可能性があります。

上記は、子宮筋腫の発生部位と子宮壁の各層との関係に基づいた、子宮筋腫の 3 つの主要なタイプの概要です。お役に立てれば幸いです。さらにご質問がある場合は、当社のオンライン専門家に無料でご相談いただけます。

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