多嚢胞性卵巣の変化は必ずしも多嚢胞性卵巣を意味しますか？

多嚢胞性卵巣の変化は必ずしも多嚢胞性卵巣症候群を意味するわけではなく、臨床症状とホルモンレベルに基づいた総合的な判断が必要です。治療では、生活習慣の調整、薬物療法、または外科的介入によって症状を改善できます。

多嚢胞性卵巣の変化は、超音波検査中に卵巣に複数の小さな嚢胞が存在することを指しますが、これは多嚢胞性卵巣症候群と同じではありません。多嚢胞性卵巣症候群は内分泌代謝障害です。多嚢胞性卵巣の変化に加えて、月経不順、高アンドロゲン血症、排卵障害などの臨床症状も現れます。単純な多嚢胞性卵巣の変化は、思春期、体重の変動、甲状腺機能の異常など、さまざまな原因によって引き起こされる可能性があり、必ずしも病理学的変化を伴うわけではありません。

1. ライフスタイルの調整: 卵巣機能を改善するには、健康的な体重を維持することが不可欠です。早歩き、水泳、サイクリングなど、中程度の強度の有酸素運動を週に 150 分行うことが推奨されています。食事面では、低GI食を採用し、全粒穀物、野菜、良質のタンパク質の摂取を増やし、精製糖と飽和脂肪の摂取を減らします。規則正しい生活スケジュールを維持し、7～8 時間の睡眠を確保すると、内分泌バランスの調整に役立ちます。

2. 薬物治療：PCOSと診断された患者に対して、医師は以下の薬物を処方することがあります：エチニルエストラジオールシプロテロンアセテート錠などの月経周期を調節する経口避妊薬。メトホルミンなどのインスリン抵抗性を改善するインスリン感受性改善薬。スピロノラクトンなど、多毛症やニキビを抑制する抗アンドロゲン薬。薬は医師の指導の下で服用し、その効果と副作用を定期的に監視する必要があります。

3. 外科的治療：薬物治療が無効または耐えられない患者の場合、レーザーまたは電気焼灼器を使用して卵巣の表面に複数の小さな穴を開け、排卵を促進する腹腔鏡下卵巣穿孔術が検討されます。手術後はホルモン値や月経状態を継続的に監視し、必要に応じて薬物治療を行う必要があります。

多嚢胞性卵巣の変化は詳細な検査による明確な診断が必要であり、具体的な状況に基づいて個別の治療計画を立てる必要があります。月経不順、不妊、多毛症などの症状が現れた場合は、総合的な内分泌検査や超音波検査を受けるために速やかに医師の診察を受けることをお勧めします。早期介入と長期管理により、ほとんどの患者は良好な予後を達成し、生活の質を向上させ、長期合併症のリスクを軽減することができます。定期的なフォローアップと治療の遵守が病気を制御する鍵となります。