子宮内膜症の症状は何ですか？

子宮内膜症は、子宮内膜の外側に活性子宮内膜細胞が着床することで引き起こされる、女性によく見られる婦人科疾患です。子宮内膜細胞は子宮腔内で増殖するはずですが、子宮腔は卵管を介して骨盤腔とつながっているため、子宮内膜細胞が卵管を介して骨盤腔内に侵入し、異所的に増殖する可能性があります。

子宮内膜症の症状は人によって異なりますが、一般的な症状は次のとおりです。

1. 二次的に進行して悪化する月経困難症：これは子宮内膜症の最も典型的な症状です。患者の約60%～80%が月経困難症に悩まされています。痛みは主に下腹部の中央と腰仙部に現れますが、会陰、肛門、大腿部に放散し、重く膨張した痛みとして現れることもあります。通常、月経の1～2日前に現れ、月経初日にピークに達します。痛みのほとんどは激しく、安静にするか鎮痛剤を服用する必要がありますが、月経が終わると徐々に治まります。

2. 月経障害：月経量の増加、月経期間の延長、月経前出血などの症状が現れることが多い。患者によっては月経量の減少を経験する人もいます。

3. 性交時の痛み：通常、性交中に深い痛みとして現れ、月経前に痛みが最も顕著になります。

4. 周期性膀胱炎の症状：病変が膀胱の腹膜ヒダに及んだり、膀胱筋層に侵入したりすると、月経切迫感や頻尿などの症状が同時に現れます。病変が膀胱粘膜に侵入すると、膀胱子宮内膜症により周期的な血尿と痛みが生じます。

5. 骨盤腔以外の部位で異所性子宮内膜が増殖すると、局所的に周期的な痛み、出血、しこりなどの症状が現れることがあります。

6. 激しい腹痛: 卵巣子宮内膜症の嚢胞が破裂すると、吐き気、嘔吐、肛門の膨張感を伴う突然の激しい腹痛を引き起こすことがあります。子宮外妊娠の破裂に似ていますが、腹腔内出血はありません。

子宮内膜症の疑いがある場合は、すぐに医師の診察と治療を受ける必要があります。同時に、良好な生活習慣と個人の衛生を維持することも、子宮内膜症を予防するための重要な対策の一つです。