骨盤腹膜炎の検査方法は？

婦人科医によると、現代人は生活の中で健康管理に気を配らないことが多く、そのため婦人科疾患の発症率がますます高くなり、人々に与える害もますます大きくなっているという。したがって、婦人科疾患の治療が人々の主な課題となります。この段階では病気による被害が比較的小さいため、治療を怠る人もいますが、病気が重篤になってから治療を求めるのは遅すぎます。では、急性骨盤腹膜炎の診断方法は何でしょうか?

1. 腹腔鏡検査：びまん性腹膜炎でなく、患者の全般的な状態が良好であれば、骨盤腹膜炎または骨盤腹膜炎の疑いのある患者およびその他の急性腹症の患者に対して腹腔鏡検査を行うことができます。腹腔鏡検査では、明確な診断と鑑別診断ができるだけでなく、骨盤腹膜炎の重症度を予備的に判断することもできます。

2. 超音波検査：主にB型またはグレースケールの超音波スキャンと撮影。この技術は、卵管、卵巣、腸管の癒着によって形成された腫瘤や膿瘍を 85% の精度で特定します。しかし、軽度または中等度の骨盤腹膜炎は、B モード超音波画像では特徴づけるのが困難です。

3. 男性パートナーの検査：これは女性の骨盤腹膜炎の診断に役立ちます。男性パートナーの尿道分泌物を採取し、直接塗抹染色または淋菌の培養検査を行うことができます。結果が陽性であれば、特に無症状または軽度の症状の人にとっては強力な証拠となります。あるいは、白血球の数が多く検出されることもあります。尿道炎の症状があるかどうかに関係なく、PID 患者の男性パートナー全員が治療を受ければ、再発を減らすのに非常に有意義であることは明らかです。

4. 分泌物の直接塗抹標本: サンプルは膣分泌物、子宮頸管分泌物、尿道分泌物、または腹腔液 (後円蓋、腹壁、または腹腔鏡検査で採取) で、直接薄層塗抹標本が作成されます。乾燥後、メチレンブルーまたはグラムブルーで染色します。多形核白血球中にグラム陰性双球菌が見られる場合、それは淋病感染症です。子宮頸管淋病の検出率はわずか 67% であるため、塗抹標本が陰性でも淋病の存在を除外することはできませんが、塗抹標本が陽性であれば非常に特異的です。フルオレセインモノクローナル抗体染料は、クラミジア・トラコマティスの顕微鏡検査に使用できます。蛍光顕微鏡下で星型の点滅する蛍光スポットが観察された場合、検査は陽性となります。