卵巣腫瘤は月経に影響しますか？

卵巣腫瘤は月経に影響しますか？

片側良性腫瘍があり、子供を産むことを希望する若い女性は、患側の卵巣嚢胞摘出または卵巣摘出手術を受け、正常な卵巣組織と反対側の正常卵巣を可能な限り温存する必要があります。両側の良性嚢胞の場合でも、嚢胞を除去し、正常な卵巣組織を温存し、卵巣の内分泌機能と生殖機能を温存するよう努めるべきです。正常な卵巣と同様に、残存した卵巣組織もまだ病変を有している可能性があります。閉経期の女性は、片側卵管卵巣摘出術、または子宮全摘出術と両側卵管卵巣摘出術を受けることができます。

妊娠初期に卵巣腫瘍が発見された場合、まず腫瘍の性質を特定する必要があります。妊娠初期に発見される直径125ピクセル未満の片側性単室卵巣嚢胞は生理的嚢胞である可能性が高く、そのほとんどは妊娠14週後に消失します。妊娠中のルテイン嚢胞は直径6～250ピクセルに達し、妊娠満期まで持続する可能性があるという報告もあります。腫瘍の良性または悪性の性質は、嚢胞の形状、硬さ、嚢胞内の乳首の存在、血流信号、腹水、およびカラードップラー超音波で示される血清腫瘍マーカー検査に基づいて推測されます。

妊娠初期には腫瘍が骨盤腔内に入り流産の原因となることがあり、妊娠中期には有茎捻転を起こしやすくなります。妊娠後期に腫瘍が大きくなると、胎児の位置が異常になり、出産時に腫瘍が破裂する可能性があります。腫瘍が低い位置にある場合、産道を塞いで難産を引き起こす可能性があります。妊娠中の骨盤内鬱血は腫瘍の成長を急速に促進し、悪性腫瘍の拡散を促進する可能性があります。

妊娠初期に卵巣嚢胞が合併した場合は、流産を避けるために妊娠 3 か月後に手術を行う必要があります。妊娠後期に診断された場合は、妊娠を満期まで延期することができます。出産後、腫瘍が産道を塞いでいる場合は帝王切開が行われることがあります。同時に、悪性腫瘍を除去するために手術中に凍結切片が必要になります。卵巣悪性腫瘍と診断された場合、または疑われる場合は、できるだけ早く手術を行う必要があり、治療の原則は非妊娠期間の場合と同じです。