子宮腺筋症でも経膣分娩はできますか？

婦人科疾患の中でも子宮腺筋症は患者に多大な害を及ぼす非常に有害な疾患です。子宮腺筋症の女性は自然分娩できるのかと疑問に思う人もいるかもしれません。

一般的に子宮腺筋症は自然出産には影響しません。病気を正しく治療すれば、病気の害を取り除くことができます。以下は子宮腺筋症の概要です。

1. 病変切除

子宮腺筋腫の若い患者さんや出産を希望する患者さんの場合、病変切除は可能ですが、手術後に再発が起こる可能性が高くなります。月経困難症は腹腔鏡下仙骨前神経切断術および仙骨神経切断術でも治療でき、手術後患者の約 80% で痛みが消失または緩和します。

2. 介入手術

この手術は画像機器のガイドの下で行われます。セルジンガー法は、患者の大腿部の付け根にある子宮動脈に正確に導入され、腫瘍の血管床を閉じるために塞栓剤が注入され、子宮筋腫の虚血、壊死、萎縮を引き起こし、症状を排除し、子宮の正常な生理機能を保護します。子宮が縮小し、月経量の増加、貧血、月経困難症などの症状も緩和されます。手術前に比べて患者の精神的、肉体的力が強化され、生活の質が大幅に向上します。

3. 子宮動脈塞栓術

この手術では卵巣は温存されますが、卵巣への2つの血液供給経路のうち1つが除去されるため、卵巣機能に若干の影響を及ぼす可能性があります。塞栓術後の短期的な効果は一般的に良好ですが、身体の自然な修復機能により病変が側副血行路を形成するため、患者の半数は数年後に再発します。しかし、40歳を過ぎると、特に45歳を過ぎると卵巣機能は徐々に低下していきますので、再発したとしてもそれほど重篤にはなりません。