老人性膣炎を予防するには？

老人性膣炎：閉経前後の高齢女性における膣の生理的防御機能の低下により細菌感染によって引き起こされる炎症を指します。閉経前後の高齢女性では、卵巣機能が低下するため、エストロゲン濃度が減少し、膣上皮が萎縮して薄くなり、細胞量が減少し、細胞内で分解される糖分や乳酸が減少します。生殖期にはもともと体内の自浄作用があるPH4.0～4.5の強酸性環境が、徐々にPH6～8のアルカリ性に変化していきます。膣の防御機能が弱まり、さまざまな細菌の繁殖を助長し、膣の炎症を引き起こします。

老人性膣炎の臨床症状は、閉経後しばらくは膣が非常に清潔ですが、徐々に乾燥したり、かゆみが生じたり、乾燥したりすることです。この時点では、分泌物はほとんどないか、または少量の淡黄色の分泌物がある場合があります。婦人科検査では、膣壁が薄く滑らかで、粘膜に点在するまたは大量の点状の充血や血液の滲出が見られることがあります。

老人性膣炎の治療においては、その生理学的特性に応じて膣の保護機能を強化する必要があります。

1. 膣と外陰部の洗浄方法を使用します。高齢者の生理的酸性度の弱まりを補うために、洗浄液は酸性である必要があります。 1% 乳酸溶液または 0.5% 酢酸溶液を使用して膣を洗浄することができます。不適切な濃度や長期使用による収斂作用により、局所の皮膚や粘膜が乾燥したり痒くなったりすることを防ぐため、過マンガン酸カリウム PP 溶液を座浴に使用しないようにしてください。

2. 高齢者の特性を考慮して、医師の指導の下で治療と併用して、エストロゲンを局所的または全身的に使用することができます。

3. 膣の衛生を保つことに注意し、毎晩1回は温水で洗ってください。