月経の変化がある女性は更年期障害を心配している

更年期症候群（MpS）としても知られる閉経周辺症候群は、女性の閉経前後の性ホルモンの変動または減少によって引き起こされる自律神経系の機能不全を特徴とし、神経心理学的症状を伴う症候群のグループを指します。更年期障害は、自然更年期障害と人工更年期障害に分けられます。自然閉経とは、卵胞が枯渇すること、または残存する卵胞がゴナドトロピンに反応しなくなることを指します。卵胞は成長しなくなり、エストロゲンを分泌しなくなり、子宮内膜の成長を刺激することができなくなり、閉経に至ります。人工閉経とは、両方の卵巣を外科的に切除するか、放射線療法や化学療法など卵巣機能を停止させる他の方法を指します。片方または両方の卵巣を残したまま子宮のみを摘出することは、人工閉経とはみなされません。では、更年期障害の主な症状は何でしょうか?

更年期障害の根本的な原因は、生理的、病理的、または外科的理由によって引き起こされる卵巣機能不全です。卵巣機能が失われるか、または除去されて破壊されると、卵巣からのエストロゲン分泌は減少します。女性の体内には400種類以上のエストロゲン受容体があり、女性の体のほぼすべての組織と臓器に分布しています。それらはエストロゲンによって制御され、支配されます。エストロゲンが減少すると、臓器や組織に退行性変化が起こり、一連の症状が現れます。

更年期障害の最も典型的な症状はほてりと顔のほてりです。主に 45 歳から 55 歳の間に発症します。ほとんどの女性は、さまざまな重症度の症状を経験する可能性があります。更年期移行期に症状が現れ始め、閉経後2～3年続く人もいます。一部の人では、閉経後 5 ～ 10 年経っても症状が軽減または消失しない場合があります。人工閉経手術を受けた女性は、手術後2週間で閉経周辺症候群を経験することが多く、この症状は手術後2か月でピークに達し、最長2年間続くことがあります。

1. 月経の変化

月経周期の変化は閉経期の最も初期の臨床症状であり、次の 3 つのタイプに分けられます。

1. 月経周期が長くなり、月経量が減少し、最終的に閉経が起こります。

2. 月経周期の不規則、月経期間の延長、月経量の増加、さらには大量出血または持続的な出血があり、その後徐々に減少して止まる。

3. 月経が突然止まることはあまり一般的ではありません。卵巣が排卵しないため、エストロゲンのレベルが変動し、子宮内膜がんが発生する可能性が高くなります。異常出血のある患者の場合、悪性転化を除外するために診断掻爬術を行う必要があります。

2. 血管運動症状

臨床症状はほてりと発汗であり、これは不安定な血管運動機能の現れであり、更年期障害の最も顕著な特徴的症状です。ほてりは胸部から始まり、頭や首に移動し、その後全身に広がります。一部の女性では、ほてりが頭、首、胸だけに限られます。患者は、紅潮した部分の皮膚の灼熱感と赤みを経験し、その後爆発的な発汗が起こります。持続時間は数秒から数分まで様々で、発作の頻度は1日に数回から30～50回までの範囲です。夜間やストレス下では簡単に発症します。この血管の不安定性は 1 年間続くことがあり、場合によっては最長 5 年以上続くこともあります。