子宮筋腫を治療するには？子宮筋腫は手術でしか治療できないのでしょうか？

専門家は、30歳以上の女性は年に一度婦人科検診を受けるべきだと指摘している。まず、子宮筋腫、子宮頸部病変、卵巣腫瘍などの病気を早期に発見することができます。第二に、すでに子宮筋腫を患っている場合は、子宮筋腫の成長と大きさを監視することで、適切な治療措置を適時に講じることができます。

子宮筋腫の症状は何ですか?

子宮筋腫の患者の40％には明らかな臨床症状がありませんが、日常生活で注意を払っている限り、子宮筋腫の兆候を観察することができます。最も一般的な症状は月経周期の変化で、月経周期の短縮、月経量の増加、月経期間の延長、膣出血の不規則などが含まれます。子宮に余分な腫瘍が成長しているため、腹部が腫れ、下腹部の中央に触れるとしこりのようなものがあります。早朝、膀胱がいっぱいになって子宮が上方に押し上げられると、非常に硬くて不規則な塊を感じやすくなります。腫瘍による膀胱の圧迫により、頻尿、排尿障害、尿閉などが起こることがあります。その他の症状としては、腹痛、腰痛、下腹部膨満、帯下増加、不妊、二次性貧血などがあります。上記の症状がある場合は、早めに病院で検査を受ける必要があります。

子宮筋腫の診断を確定するためには、まず過多月経や不正出血、下腹部腫瘤の既往歴などの病歴を問診する必要があります。婦人科検査で子宮肥大が判明した。小さな子宮筋腫、特に粘膜下子宮筋腫は、婦人科検査だけでは診断が困難です。 B 型超音波検査では、子宮筋腫の大きさと位置をはっきりと確認することができ、子宮筋腫を診断する主な手段の 1 つです。子宮筋腫が急速に成長したり、閉経後も成長し続ける人は、悪性化の可能性を考慮する必要があります。

子宮筋腫の治療法は何ですか?

子宮筋腫の治療方法には、待機的治療、薬物療法、外科的治療などがあります。小さく、無症状で、合併症がなく、変性のない子宮筋腫の患者や閉経期患者の場合、卵巣機能障害により子宮筋腫が退縮または縮小する可能性があることを考慮して待機管理を採用し、定期的な臨床観察と画像診断によるフォローアップ観察（3～6か月に1回）を実施することができます。検査結果に基づいて治療が決定されます。最初に保存的薬物治療を行うこともできますが、薬物治療の有効性は不明です。子宮筋腫の患者は閉経から程遠く、出血量が多いなどの身体的症状があったり、長期間の過多月経や月経の延長により貧血になったり、閉経後の少数の患者では子宮筋腫が縮小せず大きくなり、薬物治療が効かなかったりします。この場合は外科的治療を検討する必要があります。

現在、子宮筋腫の主な外科的治療には、腹腔鏡検査、凝固メス、従来の腹部手術などがあります。子宮筋腫の治療では、腹腔鏡による低侵襲技術が患者の間で最も人気があります。この技術では、子宮筋腫を除去する手術中に患者の腹部に0.5～1cmの小さな穴を3つ開けるだけで済みます。回復後、腹腔内に鍵穴大の 0.5～1 cm の線状の傷跡が 1～3 個残るだけです。この手術は開腹手術を必要とせず、外傷も最小限で、患者の回復も早い。また、子宮などの女性生殖器官の完全性を維持することもできます。傷も小さく痛みも少ないと言えます。