子宮筋腫の症状 子宮筋腫には症状がないのでしょうか？

諺にあるように、場所は重要です。その人がそれをできるかどうかは問題ではなく、重要な地位に就く限り、その人は非常に重要になります。これは子宮筋腫の症状を説明するのに非常に適しています。なぜなら、子宮筋腫の症状の有無と症状の重症度は、筋腫の発生部位と大きさ、特に筋腫の発生部位に関係しているからです。子宮筋腫は子宮の外側にある漿膜の下にあり、腹腔内に発達する余地がたっぷりあります。腫瘍が非常に大きくなっても、症状が現れないこともあります。子宮筋腫は子宮の内側の表面にあります。子宮内膜の機能に影響を与えるため、少量でも不正出血が起こることがあります。

一般的に、子宮筋腫は次のような一般的な症状を引き起こしますが、すべての患者にすべての症状が現れるということはあり得ず、そのうちの 1 つ以上の症状が現れるだけです。

1) 膣出血：これは子宮筋腫の最も一般的な症状です。子宮筋腫は子宮の外側表面に発生し、通常は膣出血を引き起こしません。子宮内膜筋腫が大きくなると、子宮収縮に影響を及ぼしたり、子宮内膜の面積が増加して過多月経や月経期間の延長を引き起こします。子宮粘膜下筋腫は、しばしば不正膣出血や月経過多を引き起こします。もちろん、膣出血にはさまざまな理由があります。この症状が起こった場合、疲れすぎているとか、近い将来に更年期障害が来るなどと考えないようにしましょう。

2) 骨盤内腫瘤：ほとんどの場合、偶然（入浴や性交など）または婦人科検診中に発見されます。子宮筋腫が大きすぎたり、患者が痩せすぎたりすると、特に朝の排尿前など膀胱が触れやすいときに、下腹部に硬い塊が触れることがあります。腫瘍は感じられないかもしれませんが、ウエスト周りが大きくなったことに気づき、中高年の方の中には自然に太っていると感じる方もいるでしょう。医療が不十分な遠隔地の農村地域や、都市部に住む人々の中には、子宮筋腫が非常に大きくなる場合があります。妊娠可能年齢の女性の場合、骨盤内腫瘤が見つかった場合、考慮すべき最も重要なことは子宮筋腫ではなく、教科書でも強調されているように妊娠です。

3) 圧迫症状: 子宮筋腫は隣接する臓器を圧迫し、症状を引き起こす可能性があります。同様に、症状は場所（腫瘍が発生する場所）と大きさによって異なります。子宮筋腫は膀胱を圧迫し、頻尿、排尿切迫感、さらには排尿不能（尿閉と呼ばれる）を引き起こします。子宮筋腫が子宮の後壁に成長すると、直腸を後方に圧迫し、下痢や便秘を引き起こす可能性があります。子宮の両側にある広靭帯内の筋腫は、尿管、内腸骨静脈、外腸骨静脈、神経を圧迫し、尿管閉塞、水腎症、下肢浮腫、または痛みを引き起こす可能性があります。

4) 不妊症: 子宮壁にある小さな筋腫や漿膜下筋腫は通常、妊娠に影響を与えません。しかし、子宮筋腫によっては子宮腔の形状を変えたり、受精卵の着床を妨げたり、子宮の隅で増殖して子宮への卵管の開口部を圧迫し、上昇する精子が卵管に入るのを妨げて不妊症を引き起こすものもあります。

5) 腹痛: 子宮筋腫が腹痛を引き起こすことはまれです。子宮筋腫が骨盤神経を過度に圧迫した場合、急性虚血によって赤色変性が生じた場合、または有茎性の漿膜下子宮筋腫が捻転した場合には、激しい腹痛が生じることがあります。

6) 膣分泌物の増加：子宮腔内の粘膜下線維腫でより一般的です。子宮筋腫が子宮頸部または膣口から離れると、表面に潰瘍、壊死、帯下の増加が現れます。感染と併発すると、化膿性の帯下が生じることがあります。壁内筋腫が大きい場合、子宮腔面積、子宮内膜分泌物、骨盤内鬱血が増加し、帯下の増加につながることもあります。

7) 循環器系の症状：長期間の過度の月経は二次性貧血を引き起こす可能性があります。重度の貧血は貧血性心臓病を引き起こす可能性があります。

女性が上記の症状を経験した場合、さらに検査を受けるために病院に行く必要があります。定期的に健康診断を受けている女性の場合、子宮筋腫は超音波検査で簡単に発見でき、症状がない人もたくさんいます。上記の症状が現れた場合、通常は治療が必要であることを示しています。