子宮筋腫は、女性の生殖器系で最も一般的な良性腫瘍です。これは主に、子宮壁にしこりが生じる原因となる特定の要因によって引き起こされます。南方病院産婦人科の陳春林教授によると、30歳以上の女性の約20%が子宮筋腫を患っており、特に注意が必要な5つのグループでは発症率が最も高いという。では、子宮筋腫を引き起こす可能性が高い要因は何でしょうか? 最初のカテゴリーは、人種の違いや家族の密集として現れる遺伝的要因の影響を受ける人々です。例えば、黒人の発生率は白人やアジア人よりも 3 倍高く、子宮筋腫を患っている第一度近親者や姉妹がいる人の発生率は、家族歴のない人よりも 4.2 倍高くなります。 2 番目のカテゴリーは、多嚢胞性卵巣症候群など、卵巣機能亢進を引き起こす病気を持つ人々です。卵巣顆粒膜細胞腫瘍や卵巣顆粒膜細胞腫瘍など、卵巣内分泌機能の病気も子宮筋腫を引き起こすことがあります。 3番目のカテゴリーは出産に関連しています。子宮筋腫の発生率は出産回数に反比例します。現在、70代の人は少なくとも4人の子供を産んでいます。これは、過去に女性がこの病気に罹ることがほとんどなかった理由を説明しています。これは、10月は卵巣が排卵せず、子宮の健康を守るためにホルモン分泌が低いレベルにあるためです。 4 番目のカテゴリは身体の健康に影響されます。姉妹は同じ食べ物を食べているのに、なぜ病気になるのでしょうか?それはすべて個人の体質によります。ホルモンには受容体が必要なので、ホルモンに対して敏感で影響を受けやすい人もおり、そのような人は比較的子宮筋腫になりやすい傾向があります。 5番目のカテゴリーは人生に関係しています。一つ目は肥満要因です。研究によると、肥満の人はエストロゲンを合成する可能性が高くなるため、体重が10kg増加するごとに子宮筋腫を発症するリスクが21%増加するそうです。 避妊薬は子宮筋腫を引き起こす しかし、エストロゲンの過剰増加や特定の成長因子の介入などの特定の要因の影響により、子宮壁にしこりが成長することがあり、これを子宮筋腫と呼ぶことがあります。 子宮筋腫は、女性生殖器系の最も一般的な良性腫瘍です。研究によると、30~50歳の女性の約20%が子宮筋腫に悩まされており、近年その傾向は増加しています。子宮筋腫は良性の腫瘍ですが、症状のほとんどは明らかではありません。しかし、早期に発見されなければ、体の複数の臓器に危険を及ぼし、不妊症を引き起こす可能性もあるため、早期予防と早期治療が非常に重要です。 子宮筋腫は、その発生部位によって臨床的に次の 3 つのタイプに分類されます。子宮筋層に発生する筋腫は壁内筋腫と呼ばれ、最も多く見られ、全体の 60% ~ 70% を占めます。子宮漿膜内で増殖し、子宮表面から突出するものは漿膜下筋腫と呼ばれ、全体の20~30%を占めます。粘膜層で増殖し子宮腔内に突出するものは粘膜下筋腫と呼ばれ、全体の10%~15%を占めます。子宮筋腫の大きさは様々で、小さいものは肉眼では判別できないが、大きいものは重さが数十キロにもなる。 子宮筋腫の一般的な症状は何ですか? 子宮筋腫の患者に最もよく見られる症状は月経の変化です。月経周期の短縮、月経周期の延長、月経量の増加などがあり、特に短期間での大量出血は重度の貧血につながる可能性があります。子宮筋腫が大きくなると、隣接する臓器を圧迫し、頻尿、便秘、水尿管症、水腎症などを引き起こすことがあります。子宮筋腫は一般的に痛みを伴いませんが、漿膜下子宮筋腫の茎がねじれると、急性の腹痛を引き起こすことがあります。粘膜下線維腫は、収縮、けいれん性疼痛、および赤色変性を引き起こし、激しい痛みを引き起こす可能性があります。子宮筋腫は膣分泌物の増加や不妊症を引き起こすこともあります。不快感を感じないのに、身体検査や婦人科超音波検査で子宮筋腫が見つかる人もいます。 子宮筋腫に一般的に用いられる治療法は何ですか? 1. 保存的治療:子宮筋腫が大きくない場合(子宮が妊娠2か月未満の場合)、症状は明らかではなく、外来で3〜6か月の経過観察が可能です。 2. 筋腫摘出術:子供を持ちたいという強い希望がある場合、または患者とその家族が子宮温存を主張する場合は、腹腔鏡下で行うことができます。 3. 子宮摘出:患者が高齢、症状が重度、出産の希望がない、または重度の貧血により他の臓器の機能に影響を及ぼす場合。 4. 介入治療:子宮動脈にカテーテルを挿入し、塞栓剤を注入して子宮筋腫の血管を閉塞します。この方法は正確であり、子宮筋腫を治療するもう一つの方法です。 |
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