子宮頸管弛緩による流産の主な治療法は何ですか？

子宮頸管無力症と子宮頸管弛緩症は、妊娠中期の反復流産と早産の重要な原因であり、妊娠16週から28週までの習慣性流産の約15％を占めています。子宮頸管が緩んでいると流産につながる可能性が高くなるのはどのような場合ですか?妊娠前に子宮頸管無力症を診断するには？子宮頸管無力症による流産や早産を避けるには？

子宮頸管弛緩は、通常、何月に流産につながるか

通常、女性の子宮頸部は弾力性に富み、ある程度の張力に耐えることができ、妊娠後期でも子宮からの圧力に容易に対処することができます。しかし、子宮口の張りがなくなったり緩んだりすると、妊娠が進むにつれて子宮腔内の圧力が徐々に高まり、子宮口がその圧力に耐えられなくなります。胎児は重力の作用で体外に流れ出てしまい、子宮の入り口である子宮頸管の内口が子宮内圧により早期に開き、後期流産につながります。

これは通常、妊娠 24 週未満で発生し、出血、感染、早​​期破水など、子宮収縮や早産に明らかにつながる他の要因とは関連がありません。子宮頸管無力症の発生率は 0.1% ～ 2% で、妊娠 16 ～ 28 週の間の習慣性流産の約 15% を占めます。

頸管弛緩による流産の主な治療法

1. 内子宮口の弛緩による後期流産は、前回の流産と同じ妊娠期間に起こることが多いため、縫合手術は前回の流産の妊娠期間より前に行う必要があります。手術の前に、まず膣炎がないことを確認する必要があります。膣炎が発生した場合は、まずそれを治療し、治癒した後にのみ内頸管縫合を行うことができます。妊娠が満期になったり、陣痛の兆候が見られたりすると、縫合糸を抜いて胎児をスムーズに娩出することができます。

2. 内子宮口の弛緩によって引き起こされる後期流産は、子宮収縮によるものではなく、内子宮口が子宮腔の圧力に耐えられないことによるものです。したがって、プロゲステロン、鎮静剤、妊娠を維持するための伝統的な漢方薬は、子宮頸管の拡張と開放を防ぐことはできず、流産の発生と進行を止めることはできません。ベッドで安静にしても効果がないことがほとんどです。したがって、診断が確定したら、内頸管縫合手術を行う必要があります。

子宮頸管無力症は妊娠の最大の敵なので、女性の友人はこの問題に注意を払わなければなりません。自宅で妊娠を計画する前に、月経終了後3～7日後に婦人科検診を受けることができます。