医師は子宮腺筋症に4つの治療法を推奨

医師は子宮腺筋症に4つの治療法を推奨

子宮腺筋症とは何ですか?子宮腺筋症は一般的な婦人科疾患です。子宮腺筋症は、子宮内膜症が子宮筋層に進行する病気です。私たちの人生の中で、多くの女性の友人がこの病気に苦しむでしょう。では、子宮腺筋症の症状は何でしょうか?子宮腺筋症を治療するには?見てみましょう。

子宮腺筋症とは何ですか?

子宮腺筋症は、子宮内膜症が子宮筋層に進行する病気です。これは子宮腺筋症と呼ばれ、子宮内膜症の一種です。正常な子宮内膜は子宮腔の表面でのみ成長します。この範囲を超えて増殖し、子宮筋層に侵入すると、子宮腺筋症と呼ばれる病状になります。病変が 1 つの領域に限定されている場合は、腺筋腫になります。

子宮腺筋症の症状

1. 月経困難症

ほとんどは進行性に悪化する続発性月経困難症です。症状は深刻で、痛みの緩和が必要になることがよくあります。子宮腺筋症が進行すると、月経の約 1 週間前に痛みが始まり、月経後 1 ~ 2 週間まで痛みが続くことがあります。子宮腺筋症の患者の中には、月経の前後に周期的な痛みを感じる人が少数います。

2. 月経困難症

中国で報告された318件の症例のうち、132件(41.5%)に月経があった。子宮腺筋症の患者の中には、手術前に大量出血を経験し、機能性子宮出血と誤診されるケースが少数あります。

3. 不妊症

子宮腺筋症の症状は多岐にわたりますが、不妊症患者は子宮腺筋症患者の中では少数派です。

4. 子宮肥大

それらのほとんどは均一で硬く、一般的にサイズが 12 週間を超えることはありませんが、そうでない場合は子宮筋腫に関連している可能性があります。子宮腺筋腫の場合は、非対称な腫大がみられることもあります。子宮内膜症を併発している場合は、対応する兆候が現れることがあります。

子宮腺筋症の治療

(1)対症療法

月経困難症の緩和のみが必要な軽度の症状の患者の場合、対症療法としてイブプロフェン、インドメタシン、ナプロキセンなどの非ステロイド性抗炎症薬を選択できます。

(2)偽治療

症状が軽度で、妊娠の必要もなく、閉経期が近づいている患者の場合、経口避妊薬またはプロゲステロンによって子宮内膜の脱落膜化と萎縮を引き起こし、子宮腺筋症の発症を抑制できます。

(3)子宮内避妊器具

月経過多、月経困難症、妊娠を希望しない人には、非常に効果的なプロゲステロン避妊具を使用することができます。子宮内でプロゲステロンを継続的に放出することで、異所性病変の発症を抑制することができます。 5年後には取り外すか交換する必要があります。

(4)偽閉経の治療

術前の病変や術後の再発を軽減する薬剤。 GNRHA注射は体内のホルモンレベルを閉経期の状態まで高め、異所性子宮内膜を徐々に縮小させ、治療効果を発揮します。 GNRHA は子宮のサイズを大幅に縮小することができ、病変が大きく手術が難しい患者の一部に対して術前投薬として使用することができます。手術前に子宮が小さくなれば、リスクや困難さは大幅に軽減されます。

子宮腺筋症の患者は、月経異常、性交痛、骨盤痛、微熱、膣分泌物の増加、慢性痛などの症状を示すことがあります。月経困難症の緩和のみが必要な軽度の症状の患者の場合、対症療法としてイブプロフェン、インドメタシン、ナプロキセンなどの非ステロイド性抗炎症薬を選択できます。

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