妊娠中の母親は皆、健康な赤ちゃんを出産したいと願っています。妊娠中に起こるさまざまな症状も、妊婦の神経を常に苦しめています。切迫流産とは、胎児の安全が脅かされる状況のことです。症状が現れても適切な時期に検査と治療が行われない場合、流産が起こる可能性があります。切迫流産に対する最も価値のある補助検査は何ですか? 尿妊娠検査または血液中のβサブユニットレベルの測定:尿妊娠検査が陽性の場合:月経後33~35日目に膣超音波検査で妊娠嚢が確認されると、血液中のサブユニットレベルは約1800ミリユニット/mlとなり、一定期間で20,000ユニット/mlに達することもあります。これより低い値は、一般的に予後不良を示します。 超音波検査:膣超音波検査では、最終月経後約35日で胎嚢が確認でき、42日後には胎児の原始的な心管の拍動が確認できます。腹部超音波検査では、最終月経後35~42日目に胎嚢が確認でき、最終月経後49日目に胎児の原始心管の拍動が確認できます。切迫流産の疑いがある場合、胎嚢の有無、形、位置、胎児の心拍反射や胎動の有無に基づいて、胎芽または胎児の生存を判断できます。胎児の発育が止まると、胎嚢が変形し、胎児は萎縮し、胎児の心拍は消失します。不完全流産や稽留流産はB超音波検査で確認できます。 血中プロゲステロン濃度の測定: 最近の研究では、血中プロゲステロン濃度を測定することが妊娠の予後を判断する上でより正確であることがわかりました。血中プロゲステロン濃度が5ナノグラム/ミリリットル(5ng/ml)未満の場合、子宮内妊娠か子宮外妊娠かに関わらず、一般的に妊娠が死亡したことを示します。血中プロゲステロン濃度が1ミリリットルあたり25ナノグラムを超える場合、子宮内妊娠が継続していることを示します。 1ミリリットルあたり5〜25ナノグラムの場合は、再検査と経過観察が必要です。 以上が切迫流産の補助検査の紹介です。お役に立てれば幸いです。切迫流産の兆候が見られる場合は、すぐに医師の診察を受ける必要があります。 |
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