切迫中絶の危険性は何ですか?

切迫流産は、よくある特殊なタイプの中絶です。切迫流産が判明した場合、胎児を温存するための措置が講じられる可能性があります。検査の結果、切迫流産が先天的な原因によるものであることが判明した場合は、中絶治療が必要となります。実際、切迫流産には多くの危険が伴い、妊婦と胎児に常に脅威を与えています。切迫中絶の危険性について紹介します。

流産の症状はありますが、胎児を温存する治療を行った後、妊娠が満期まで継続しない可能性があります。妊娠初期に起こることが多く、早期の薬物反応、少量の膣出血、月経量より少ない量、軽度の間欠的な子宮収縮が特徴です。これを切迫流産といいます。早期切迫流産は妊娠12週以内に起こり、それ以降は後期切迫流産と呼ばれます。胎児に致命的な害を及ぼす可能性があるだけでなく、切迫流産は妊婦に次のような危険ももたらします。

1. 大量出血

避けられない流産や不完全な流産は、重度の失血やショックを引き起こすこともあります。したがって、積極的に対処する必要があります。さまざまな対策を同時に実施できます。オキシトシンまたはバソプレシン 10 単位を静脈内または筋肉内に投与します。患者に輸血を試みてください。血液銀行がない場合には、医療スタッフまたはその家族が献血に動員されることもあります。当面の間、血液が採取できない場合は、デキストランを点滴で一時的に投与することもあります。同時に掻爬術も行われます。胎児組織が除去されると、出血は止まることが多いです。感染が存在する場合でも、胎児組織の大きな部分は除去する必要があります。続いて、輸血のための環境を積極的に整えていく必要があります。

2. 感染

あらゆる種類の中絶は感染症によって複雑化する可能性があり、これは不完全な中絶でより一般的です。厳密に滅菌されていない器具を使用して中絶を行うと、感染が頻繁に発生します。器具が子宮頸部を傷つける。または、子宮腔内に元々感染した病変があり、外科的流産または自然流産後に感染が広がる可能性があります。さらに、中絶（自然または人工）後の衛生に注意を払わないことや、早すぎる性交は感染症を引き起こす可能性があります。感染性病原体は、多くの場合、さまざまな細菌、嫌気性細菌と好気性細菌の混合感染です。近年では嫌気性細菌が60～80％と大部分を占めていることがさまざまな報告で示されています。感染は子宮腔内に留まる場合もあれば、子宮周辺に広がって卵管炎、卵管卵巣炎、骨盤結合組織炎を引き起こし、生殖器を越えて腹膜炎や敗血症を引き起こす場合もあります。患者は悪寒と発熱、腹痛、膣出血を呈し、時には悪臭のある分泌物、子宮および付属器の圧痛、子宮復古不良、白血球増多症、その他の炎症症状を呈します。重症の場合は敗血症性ショックが起こる可能性があります。血液、子宮頸管または子宮分泌物の塗抹標本および培養（好気性細菌および嫌気性細菌）を行うことができます。 B 子宮腔内に残留組織があるかどうかを確認するための超音波検査。

切迫流産の治療の原則は胎児を温存することですが、異常な受精卵は流産の一般的な原因であるため、胎児を強制的に温存すると奇形や欠陥のある赤ちゃんが生まれることがよくあります。優生学の観点から、一般的な治療が効果がない場合には、妊娠中絶を推奨すべきである。