骨盤腹膜炎を治療するためのコツは何ですか?

治療の原則は、骨盤腹膜炎の原因を積極的に除去し、腹腔内の膿や滲出液を徹底的に洗浄・吸収するか、またはできるだけ早く滲出液の吸収と閉じ込めを促進することです。一般的に、急性骨盤腹膜炎の治療は、非外科的治療と外科的治療に分けられます。

1. 非外科的治療法

① 体位：ショック状態ではないときは、半臥位をとり、下肢を頻繁に動かし、圧迫点を変えて静脈血栓症や床ずれを予防します。

②絶食：消化管穿孔患者は、消化管内容物の継続的な漏出を減らすために、絶対に絶食しなければなりません。

③ 胃腸減圧：胃腸の膨張を軽減し、胃腸壁の血液循環を改善します。骨盤腹膜炎の患者には欠かせない治療法です。

④ 点滴静注：絶食中の骨盤腹膜炎患者は、水分電解質および酸塩基の不均衡を補正するために点滴を受ける必要がある。

⑤カロリーと栄養を補給する：急性骨盤腹膜炎では、必要量を補給するために大量のカロリーと栄養が必要です。

⑥抗生物質の適用：初期段階では広域スペクトル抗生物質を大量に使用し、その後、細菌培養の結果に応じて調整する必要があります。点滴による投与が最善の投与方法です。

⑦鎮痛：診断が明確になり、治療法が決まった患者さんに対しては、鎮静剤や鎮痛剤を適切に使用し、患者さんの苦痛を和らげる必要があります。

（II）外科的治療

①病変治療：骨盤腹膜炎の原因を除去することが外科的治療の主な目的です。

② 腹腔内を洗浄する：病気の原因を取り除いた後、腹腔内の膿をできるだけ吸い出し、腹腔内の食物や残渣、糞便、異物などを除去する。

③ドレナージ：残っている炎症をコントロールし、制限し、消滅させます。