高プロラクチン血症が病的なものである場合、乳汁の生理的な増加に加えて、他の臨床症状が現れます。病気を理解するには、その症状を理解する必要があります。以下はこの病気の症状の紹介です。よく読んでいただければ幸いです。 1. 一般的な症状 (1)月経障害:原発性無月経が4%、続発性無月経が89%、稀発月経が7%、機能性出血および黄体機能不全が23%~77%を占める。 (2)乳汁漏出症 典型的な無月経乳汁漏出症候群の発生率は、非腫瘍型高プロラクチン血症では20.84%、腫瘍型では70.6%、単純性乳汁漏出症では63~83.5%である。乳汁漏出は明白な場合もあれば、乳房が圧迫されたときに発生し、水様性、漿液性、または乳状の場合もあります。乳房はほぼ正常です。 (3)不妊症の発生率は70.7%で、これは原発性不妊症または続発性不妊症であり、無排卵、黄体機能不全、または黄体化未破裂卵胞症候群(LUFS)に関連している。 (4)低エストロゲン血症および高アンドロゲン血症:エストロゲンレベルの低下は、ほてり、動悸、自発発汗、膣の乾燥、性交痛、性欲減退を引き起こす可能性があります。アンドロゲンの増加は、中程度の肥満、脂漏性皮膚炎、ニキビ、多毛症を引き起こします。 (5)視力および視野の変化:下垂体腫瘍が視交叉に影響を及ぼすと、視力低下、頭痛、めまい、半盲および失明のほか、脳神経II、IIIおよびIVの機能障害、眼底浮腫および滲出液の排出を引き起こす可能性がある。 (6)先端巨大症:PRL-GH腺腫で見られ、粘液水腫は複合甲状腺機能低下症で見られ、一部の患者では2型糖尿病と骨粗鬆症がみられます。 2. 臨床分類 (1)腫瘍型高プロラクチン血症:高プロラクチン血症の71.61%を占め、そのうちプロラクチン腺腫が46%、微小腺腫が66%、大腺腫が34%を占め、少数がプロラクチン成長ホルモン腺腫および染色体細胞腫瘍である。ほとんどの下垂体腺腫では、PRL は 200 ng/ml 以上であり、一部の下垂体腺腫は自然に退縮する可能性があります。 (2)産後高プロラクチン血症:高プロラクチン血症の30%を占め、妊娠、出産、流産、または誘発分娩後3年以内に発症します。血漿プロラクチンはわずかに上昇し、患者は稀発月経、月経障害、乳汁漏出症を呈しますが、治療後の予後は良好です。 (3)特発性高プロラクチン血症:まれで、主に心理的トラウマやストレス要因に関連しており、非常に小さな腺腫である場合もあります。 (4)医原性高プロラクチン血症は、医原性の因子や薬剤によって引き起こされ、その多くは他の疾患(甲状腺機能低下症など)によるもので、原因が除去されると自然に回復します。 (5)潜在性高プロラクチン血症(OHP)は潜在性高プロラクチン血症とも呼ばれる。 |
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