前庭腺の除去は夫婦の生活に影響しますか?

バルトリン腺の除去は夫婦の生活に何らかの影響を与えるでしょうか?現在、バルトリン腺の手術は一般的にストーマ形成術であり、腺を完全に除去したり閉塞したりすることはありません。腺の機能は保持されるため、夫婦の生活に影響はありません。外科医が腺を切除した場合、カップルの生活に何らかの影響が出る可能性があります。以下、編集者がストーマについて詳しく紹介します。

手術手順:

1. 切開

小陰唇を外側に向け、処女膜の根元の外側の皮膚と粘膜の接合部にある嚢胞突起の弱い部分から縦に切開します。長さは嚢胞の大きさによって異なりますが、通常は嚢胞の上端と下端から 0.5 ～ 1 cm です。粘膜と嚢胞の壁を切開します。内容物を排出し（膿の場合は細菌培養検査を行います）、嚢胞腔を生理食塩水で洗浄する。

2. 縫合

鉗子を使用して端を持ち上げて外側に回し、周囲の粘膜切開端を揃え、2-0 クロムガットまたは 4-0 絹糸を使用して断続縫合します。反転した嚢胞壁は膣前庭粘膜の創傷縁を完全に覆い、ストーマの中央に新しい腺管開口部を形成し、腺管開口部が再び閉じるのを防ぎます。排液のためにワセリンまたは生理食塩水ガーゼを創腔内に置き、滅菌ガーゼで創傷を覆います（膿瘍の場合は縫合する必要はありません）。

3. 従来の電気メスやリング電極による切除との比較

通常の電気メスやリング電極（EEP）を使用して、皮膚と粘膜の接合部にある嚢胞壁を部分的に除去することでも同様の効果が得られます。これに比べると、この方法は出血が少なく、手術時間が短縮され、排液もスムーズに行えます。

術後ケア

バルトリン腺膀胱造設術後には以下の治療が行われます。

1. 家に帰って休んだり、自由に動き回ったりできます。

2. 手術後24時間で排液ガーゼを除去します。

3. 外陰部を清潔に保ち、1日2回、1回につき20分間、温水座浴を行ってください。排便後は、1/5000 フラシリン溶液または 1/5000 過マンガン酸カリウム溶液で座浴し、その後包帯を交換します。

4. 絹糸縫合を受けた人は、手術後 1 週間で縫合糸を抜いてください。その後は週に 1 回フォローアップを実施し、鉗子を使用して空洞を検査し、開存性を維持し、ストーマが再び閉じるのを防ぐ必要があります。これを合計で 4 ～ 6 回実行する必要があります。