細菌性膣炎の検査

細菌性膣炎の検査

この病気は他の膣性感染症と併発することが多く、併存疾患に応じて臨床症状が異なる場合があります。例えば、淋菌感染症と併発すると、膣分泌物が明らかに膿性となり、排尿困難や排尿困難などの尿路刺激症状が発生することがあります。トリコモナス感染症と併発すると、泡状の膣分泌物が現れ、痒みが悪化して極度に痒くなることがあります。カンジダ感染症と組み合わせると、膣分泌物が凝乳状または豆腐状の外観になることがあります。

診断

1. 膣分泌物は灰白色で、非常に粘着性があり、ペースト状で均一ですが、膿性ではなく、量も不明です。

2. 分泌物中のアミン含有量が特に高いため、魚のような臭いがします。性交中や活動後は、アミンの放出により臭いが悪化することがよくあります。分泌物に 10% の水酸化カリウムを加えると、アミン臭も放出されます。

3. 膣分泌物の pH 値は増加し、正常 pH は 4.5 ~ 4.7 ですが、pH 範囲は 5.0 ~ 5.5 になります。

4. 膣分泌物の湿潤塗抹標本で手がかり細胞が検出されます。

上記4つの基準のうち、3つ以上を満たせば診断が確定し、4つ目は必須の診断基準として重視されます。

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