中絶に使う薬は何ですか？

薬物中絶とも呼ばれる薬物中絶は、手術を必要とせずに妊娠初期に注射や薬物を使用して人工中絶の目的を達成することを指します。近年、臨床現場で広く利用されるようになりました。外科的中絶に伴う痛みや特定の合併症を回避できるだけでなく、妊娠している場合は妊娠を止め、妊娠していない場合は月経を誘発するという目的も達成できます。現在、クリニックで薬物による中絶に使用されている薬剤には、主に以下のものがあります。

1. ミフェプリストンとミソプロストールの併用

ミフェプリストン: 抗プロゲステロン、グルココルチコイド、および軽度の抗アンドロゲン特性を備えた新しいタイプの抗プロゲスチンです。また、内因性プロスタグランジンを放出し、子宮収縮と子宮頸管軟化を促進します。この薬剤は十分な子宮活動を誘発できないため、早期妊娠を防ぐために単独で使用した場合、不完全流産率が高くなります。しかし、プロスタグランジンに対する子宮の感受性を高めることができるため、少量のプロスタグランジンを追加することで、プロスタグランジンの副作用と不完全流産率の両方を減らすことができます。

ミソプロストール：顕著な子宮収縮作用を持つ合成プロスタグランジン E1 類似体です。

2. テストステロンプロピオン酸エステル配合カユン坐剤

カルプレグナント坐薬：天然プロスタグランジン F2a の誘導体であり、子宮収縮の頻度と振幅を増加させ、子宮筋の収縮力を高めることができます。内因性プロゲステロンの分泌を抑制し、血漿プロゲステロン濃度を低下させ、妊娠を中絶することができますが、単独で使用すべきではありません。

テストステロンプロピオネート：テストステロンやメチルテストステロンと同じ効果があります。

これら 2 つを組み合わせて使用​​すると、シンプルで安全であり、合併症もほとんどありません。高リスクの中絶候補者、妊娠8～12週の妊娠可能年齢の健康な女性、および子宮内妊娠に適しています。