トリコモナス膣炎の診断に使用される検査

トリコモナス膣炎は、トリコモナス膣炎によって引き起こされる婦人科の炎症であり、主な症状は、帯下の増加、薄い泡状の質感、悪臭、膣のかゆみです。トリコモナス膣炎の診断には、臨床的に以下の検査方法がよく使用されます。

ハンギングドロップ法

トリコモナス膣炎を検査する最も簡単な方法は滴下法で、陽性率は最大 80% ～ 90% です。標本をスライドガラスに塗りつけ、生理食塩水を1滴加えてスライドガラスで覆います。 100 ～ 200 倍の顕微鏡を使用して、原生動物の鞭毛と膜の活動を調べます。生理食塩水に 5% のニュートラルレッドを加えてもトリコモナス菌は死滅せず、着色もされませんが、周囲にピンク色が形成され、白い原生動物の識別が容易になります。あるいは、新鮮な標本に 1600 倍アクリジンオレンジ溶液を 1 滴加え、蛍光顕微鏡で観察します。虫の体は淡い黄緑色の蛍光を発していることがわかります。直接顕微鏡検査は検出率が非常に高いです。

塗抹染色

分泌物をスライドガラスに塗りつけ、自然乾燥させた後、グラム染色、ライト染色、ギムザ染色、PAS染色、リーシュマン染色などのさまざまな染色で染色することができます。この方法では、トリコモナスの形状と内容を確認できるだけでなく、同時に膣内に存在する他の微生物も確認できます。アクリジンオレンジ染色や蛍光顕微鏡も使用できます。

栽培方法

膣分泌物または尿道分泌物を培地に加え、37℃のインキュベーターで48時間培養します。 72時間ごとに接種し、培養混合物から1滴を採取して塗抹し、染色し、顕微鏡で検査します。

免疫学的方法

トリコモナス膣炎の特定の抗原を検出できます。一般的に用いられる免疫学的方法には、蛍光抗体検査、ELISA法、ラテックス凝集法などがあります。陽性率は塗抹法よりも高くなりますが、臨床検査では一般的に免疫学的方法は使用されません。