人工妊娠中絶掻爬術の禁忌と適応

人工妊娠中絶とは、妊娠3か月以内に真空吸引法や鉗子掻爬法などの外科的手段によって妊娠を中絶することを指します。掻爬術の前に、ゴム製のカテーテルを使用して子宮頸管を拡張するなど、子宮頸部を適切に準備する必要があります。手術の3時間前にプロスタグランジン製剤を経口、筋肉内、または膣内に服用して子宮頸管を拡張および軟化させるなど。適応症と禁忌は主に次のとおりです。

1. 適応症

禁忌なく妊娠10～14週以内に妊娠中絶を希望する者。または特定の疾患（遺伝性疾患を含む）により妊娠を継続することが不適切である者。または他の中絶方法が失敗した人。

2. 禁忌

（１）膣炎、子宮頸管炎、子宮内膜炎などの性器の炎症が未治療または未治癒の者

（２）心不全、結核、高度貧血等の全身疾患のため手術に耐えられない患者、または各種疾患の急性期において手術に耐えられない患者

（３）妊娠中の激しい嘔吐によるアシドーシスが改善しない

（4）手術前4時間以内に体温が37.5℃以上になったことが2回ある。

つまり、中絶は避妊に失敗した場合の女性にとって最後の救済手段なのです。掻爬術を必要とする女性は、不必要な害を避けるために、掻爬術の適応と禁忌を厳密に守る必要があります。また、人工妊娠中絶が必要な女性は正規の病院を選び、手術は専門の医師によって行われるべきであることにも留意すべきです。