子宮内膜結核の治療法は何ですか?

子宮内膜結核は婦人科疾患の中でも非常に一般的で、多発する疾患です。発症時期により急性型と慢性型に分けられます。しかし、病気の性質が何であれ、できるだけ早く治療しなければなりません。重症の場合、女性の不妊症を引き起こす可能性があります。子宮内膜結核を効果的に治療するには？

1. 子宮拡張・排液およびエストロゲン療法

慢性子宮内膜結核や老人性子宮内膜結核の場合、子宮分泌物の排出を促進し、誘発因子を除去する治療と併せて、子宮頸管を拡張する方法が用いられることがあります。高齢患者は、毎日1mgのジエチルスチルベストロールを経口摂取するなど、少量のエストロゲンを使用することもできます。 7〜10日後、1日0.5 mgに変更し、1か月間続けます。

2. 子宮内投与

子宮内膜結核の既婚患者には子宮内投薬が使用されることがあります。手術前に、双合診により子宮の大きさと位置を判定する必要があります。外陰部と膣を消毒し、子宮腔の深さを検出した後、滅菌カテーテルを子宮頸管から子宮腔に 0.5 cm 未満の深さで挿入する必要があります。選択した抗生物質をカテーテルを通して子宮腔内にゆっくりと注入します。すべての薬液が子宮腔内に入ったら、カテーテルを取り外し、患者は 1 ～ 2 時間横になるか腰を上げておく必要があります。この方法は 1 日 1 回使用し、月経中は中止する必要があります。この方法は、子宮内膜結核部位に直接薬剤を作用させることができるため、顕著な治療効果が得られることが多いです。

3. 子宮内膜結核の抗感染治療

まず、細菌培養と薬剤感受性試験の結果に基づいて、最も効果的な抗生物質を選択する必要があります。病原細菌が特定される前に、ゲンタマイシンとメトロニダゾールを併用することで、大腸菌、その他の好気性細菌、さまざまな嫌気性細菌を効果的に治療することができます。

4.子宮腔内の残留物やその他の異物を除去する

出産後または中絶後に子宮内膜結核が発生し、胎盤組織の残留が疑われる場合は、抗生物質を使用しながら直ちに除去する必要があります。ただし、子宮腔内の残留物をそっと押し出すようにし、掻爬術を行わないようにすることをお勧めします。掻爬術は、結核の拡散を防ぐために、抗生物質の投与量が一定レベルに達し、結核が制御されている場合にのみ実行できます。子宮出血が継続している場合は、大量の抗生物質を使用して子宮腔を洗浄することができます。子宮内避妊器具を使用している人は、原発性子宮内膜結核の病変を除去し、子宮内膜結核の蔓延を抑制するために、できるだけ早く器具を除去する必要があります。

以上が子宮内膜結核の治療の紹介です。子宮内膜結核は深刻な病気ではありませんが、適切な時期に治療しないと深刻な結果を引き起こす可能性があることに留意する必要があります。したがって、体調が悪くなった場合は、できるだけ早く医師の診察を受ける必要があります。病気の初期症状がわからない場合は、詳しい情報については関連する専門家に相談してください。