老人性膣炎の臨床的特徴

老人性膣炎は、卵巣機能の低下、エストロゲンレベルの低下、膣壁の萎縮、粘膜の菲薄化、上皮細胞内のグリコーゲン含有量の減少、膣内のpH値の上昇、局所抵抗の低下、病原菌の侵入と増殖の容易さなどにより引き起こされ、炎症を引き起こします。老人性膣炎には以下の特徴があります。

膣分泌物

老人性膣炎の患者は膣分泌物が増加し、薄くて淡黄色です。重症の場合、分泌物に血や膿が混じり、悪臭を放つこともあります。分泌物は外陰部を刺激し、かゆみや灼熱感を引き起こします。

外陰部検査

検査中、膣には老化による変化が見られ、上皮の萎縮、しわの消失、上皮の平滑化がみられました。膣粘膜が充血し、小さな出血斑や、時には表面的な潰瘍がみられます。潰瘍面が反対側に癒着している場合は、膣の検査中に癒着が剥がれ、出血を引き起こす可能性があります。重度の癒着は膣閉塞を引き起こす可能性があります。炎症性分泌物の排出が不十分になると、膣または子宮に膿瘍が形成される可能性があります。

慢性炎症が起こると、2 つの結果が生じる可能性があります。1 つは、膣粘膜の下の結合組織の線維化、膣の弾力性の喪失、そして最終的には膣狭窄と瘢痕の形成です。もう 1 つは、膣壁が癒着して膣閉鎖を形成し、さらには閉鎖部の上部に膣膿瘍が形成されることです。

合併症

高齢の膣炎患者は膣粘膜が萎縮し、性交痛を経験することがあります。尿失禁が起こることもあります。感染が起こると尿道に侵入し、頻尿、尿意切迫感、痛みなどの泌尿器系刺激症状が起こることがあります。