骨盤は女性の生殖器官の中で最も重要な部分の一つです。骨盤内炎症性疾患は適切に治療しないと、女性の将来の生殖能力に大きな影響を与えます。この病気は比較的急性であり、適切な時期に治療しないとさらに重篤になります。急性骨盤内炎症性疾患の症状を見てみましょう。症状を理解しておけば、後で体調が悪くなったときに予備診断をして早めに病院に行って治療を受けることができます。 診る 分泌物の直接塗抹標本 検体は、膣分泌物、子宮頸部分泌物、または尿道分泌物、あるいは腹膜液(後円蓋、腹壁、または腹腔鏡検査から採取)であり、直接塗抹標本として採取され、乾燥され、メチレンブルーまたはグラムブルーで染色されます。多細胞白血球とグラム陰性双球菌が見られる場合は、淋病感染症です。子宮頸管における淋菌の検出率はわずか 67% であるため、塗抹標本が陰性であっても淋病を除外することはできず、塗抹標本が陽性であれば非常に特異的です。クラミジア・トラコマティスの顕微鏡検査には蛍光モノクローナル抗体染料が使用でき、蛍光顕微鏡下で単一の星形の点滅する蛍光スポットが陽性となります。 病原体培養 同じ供給源からのサンプルは、直ちにまたは 30 秒以内に Thyer-Martin 培地に接種し、35°C で 48 時間培養し、解糖によって同定する必要があります。この方法は、従来のクラミジア・トラコマティス検出方法に代わるものであり、哺乳類細胞培養におけるクラミジア・トラコマティス抗原の検出に使用できます。平均感度は89.5%、特異度は98.4%でした。細菌培養では、他の好気性菌株や嫌気性菌株も得られ、抗生物質を選択するための基礎として役立ちます。 後円蓋穿刺 後円蓋穿刺は、婦人科急性腹症に対する最も一般的に使用され、最も価値のある診断方法の 1 つです。穿刺により得られた腹腔または直腸子宮窩の内容物(正常腹水、血液(新鮮、古くなった、凝固した血液など)、膿性分泌物または膿など)により、診断がさらに明確になりますが、穿刺材料の顕微鏡検査および培養も必要です。 超音波 この技術は、卵管、卵巣、腸が癒着して腫瘤または膿瘍を形成する場合、85%の精度がある。しかし、軽度または中等度の骨盤内炎症性疾患では、B 超音波画像で特徴的な所見を示すことが困難です。 腹腔鏡検査 びまん性腹膜炎でなく、患者の全身状態が良好であれば、骨盤内炎症性疾患患者や急性腹症骨盤内炎症性疾患が疑われる患者などでは腹腔鏡検査が実施できる。腹腔鏡検査は、診断と鑑別診断を明確にするだけでなく、骨盤内炎症性疾患の程度を予備的に判定することもできます。 男性パートナー検査 これは女性の骨盤内炎症性疾患の診断に役立ちます。男性パートナーの尿道分泌物の直接塗抹標本染色または淋菌培養が陽性であれば、特に無症状または軽症の場合、強力な証拠となります。あるいは、白血球がさらに見つかるかもしれません。尿道炎の有無にかかわらず、PID のすべての男性パートナーを治療することは、再発を減らすために重要です。 急性骨盤内炎症性疾患の主な症状は次のとおりです。 1. 下腹部の膨満感や痛み、筋肉の緊張、圧痛、反動痛があり、心拍数の増加、頻尿、排尿時の痛みなどの症状を伴います。 2. 患者によっては免疫力が低下したり、長期にわたる不眠症や気分の落ち込みなどが生じ、食欲不振、気力の低下、不眠症、全身の不快感などの神経衰弱の症状を引き起こします。 3. 高熱、頭痛、悪寒などの症状が現れる。 4. 患者によっては、月経不順、月経困難症、帯下増加、頸管充血、不妊などの合併症を経験する場合があります。 5. 婦人科検診で、膣粘膜が充血し、膿性の分泌物が大量に出ており、その分泌物に白血球が多く含まれていることが判明しました。明らかな頸部挙上痛があり、子宮は拡大またはわずかに拡大しており、明らかな圧痛があり、付属器にも明らかな圧痛がありました。 ご注意:上記は急性骨盤内炎症性疾患の症状です。これを読んで、女性の友人たちが急性骨盤内炎症性疾患についてよりよく理解してくれることを願っています。実際、急性骨盤内炎症性疾患を予防したいのであれば、個人の衛生や食生活に注意し、良い生活習慣を身につけ、定期的に婦人科検診を受け、病気が発見されたら早期に治療を受け、身体が病気によって損傷を受けないようにする必要があります。 |
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