吸引子宮中絶と薬物中絶の比較

人工妊娠中絶は、流産中絶とも呼ばれ、手術によって妊娠を中絶することを指します。避妊が失敗した場合に女性が取る最後の手段です。一般的な中絶方法には、吸引子宮手術、鉗子掻爬、陣痛誘発、マイクロチューブによる視覚的中絶などがあります。その中でも、妊娠10週未満の場合は、陰圧吸引法を使用して胎児組織を吸い出し、妊娠を中絶することができます。薬物による中絶と比較すると、この 2 つにはそれぞれ次のような特徴があります。

1. さまざまな適応症

陰圧吸引法としても知られる吸引分娩は、妊娠 10 週以内に適しています。 IUDの取り外しと挿入を同時に行うことができるため、IUDを装着した状態で妊娠している人にも適しています。

薬剤による中絶は、初めての妊娠、未婚女性、多胎出産、帝王切開、授乳期間、複数回の吸引分娩、子宮奇形などのハイリスク妊娠に適していますが、インプラントによる妊娠には適していません。適切な対象者は、無月経期間が 49 日以下の人です。 49日を超えると、不完全流産率が増加し、子宮掻爬手術の件数も増加します。

2. 合併症

子宮吸引の短期的な合併症には、出血、残留胎児、感染、吸引圧、子宮頸部損傷、穿孔、流産症候群などがあります。長期的な合併症としては、子宮内癒着、続発不妊、無月経につながる子宮内膜損傷などがあります。

薬物による中絶の後には、胎児組織の残留、出血の長期化、月経周期の延長などがしばしば起こります。

3. 繰り返し塗布

吸引子宮中絶と薬物中絶はどちらも繰り返して使用できます。吸引分娩を繰り返し使用するとリスク要因が増加する可能性があります。薬物による中絶を繰り返し使用すると、妊娠数の増加に伴って中絶率は低下する傾向があります。