子宮頸炎には急性と慢性の2種類があります。急性子宮頸管炎は、急性子宮内膜炎や急性膣炎と併発することがよくありますが、慢性子宮頸管炎の方が一般的です。主な症状は帯下の増加で、これは濃い粘液または膿性の粘液で、血液を伴うか、血液が混じることもあります。このことから、子宮頸管炎の期間中は人工妊娠中絶は適さないことがわかります。人工妊娠中絶は通常、炎症やその他の身体的症状が抑えられた後にのみ行うことができます。 ただし、軽度の子宮頸管炎であれば、中絶後に抗炎症治療や対症療法を行うことができます。子宮頸管炎が重度の場合は、抗炎症薬を2~3日間服用し、炎症が治まってから手術を行うこともあります。人工妊娠中絶では、手術器具が子宮頸部から子宮腔内に挿入され、手術が行われます。手術前に子宮頸管炎を治療しないと、子宮頸管に隠れている細菌が手術器具とともに子宮腔内に持ち込まれる可能性が高くなります。手術後、子宮腔内に手術創が残り、細菌の増殖と繁殖に好条件が整い、術後子宮腔感染症を引き起こします。 妊娠中は、出産前の出血を避けるために子宮頸管炎を速やかに治療する必要があります。 言うまでもなく、子宮頸炎自体が女性の妊娠を困難にします。たとえ幸運にも妊娠できたとしても、妊婦の体内のエストロゲン濃度の急激な上昇により子宮頸部びらんがさらに深刻化し、治療が非常に困難な出産前出血を引き起こし、妊婦と胎児の安全を危険にさらすことになります。したがって、子宮頸部びらんが発見された場合は、迅速かつ徹底的に治療する必要があります。 最も一般的なのは子宮頸部のびらんである。婦人科検診では、子宮頸部の表面のピンク色の滑らかな粘膜が失われ、表面が凸凹して赤く粒状になっていることがわかります。これは子宮頸部の扁平上皮が円柱上皮に置き換わった結果です。慢性子宮頸管炎は、膣分泌物の増加という形で現れることが多く、膿性で血液が混じっている場合もあります。接触出血(性交後の出血)が起こる場合もあります。炎症がより広範囲に及ぶ患者は腰痛を経験する可能性があります。 |
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