子宮内膜修復法は無排卵性機能性出血の出血を止めるのに役立つ

シャオユンの月経はここ1年不規則だった。出血が長引いたり、止まらなくなったりします。彼女はこれでとても落ち込んでしまいます。子供を欲しがる夫は、このことに対して不満を漏らしている。彼はよく、この問題が子供が少ない原因だと主張し、シャオユンを病院に検査に行かせようとします。しかし、シャオユンはいつも仕事で忙しく、時間がありませんでした。しかし、彼女がそれを長く遅らせたとしても、それは問題ではありませんでした。今月は10日以上経ちましたが、まだ続いています。シャオユンはめまいを感じたので、病院に行くために休暇を取らなければなりませんでした。その結果、シャオユンは無排卵性機能性子宮出血と診断されました。医師はまず、子宮内膜修復法を用いてシャオユンの出血を止めようとした。それで、これはどのような治療ですか?

子宮内膜修復は大量のエストロゲンを使用する治療法です。エストロゲン止血法の臨床効果は良好です。この止血法の原理は、エストロゲンが子宮内膜の急速な成長を刺激し、短期間で表面を修復し、出血をより早く止めることができるというものです。過去には、エストラジオール安息香酸塩が一般的に使用されており、初回投与量は2～4mgで筋肉内注射し、出血状況に応じて出血が止まるまで6～8時間ごとに繰り返し投与されていました。出血を速やかに止めるために、妊娠した牝馬のエストロン（ベマール）25mgを1～2回静脈内または筋肉内に注射する方法もあります。現在、臨床では、妊娠した牝馬にエストロン 2.5～5.0 mg を 8 時間ごとに経口投与したり、出血が止まるまでエストラジオール吉草酸を投与したりするなど、対応する用量の他のエストロゲン製剤が一般的に使用されています。出血が止まるまでは通常 1 ～ 3 日かかります。出血が止まってから 2 ～ 3 日後、エストロゲンの投与量を徐々に減らし始めます。その際、毎回前回の投与量の約 1/3 ずつ減らし、減らした量を 2 ～ 3 日間維持します。投与量を急激に減らすと再び出血を起こす可能性があります。用量を1日あたり1～2 mgのエストラジオールまたはこれと同等の用量（経口妊娠エストロン1.25 mg/日など）に減らすと、貧血が著しく改善されるまでこの用量を維持し、その後プロゲステロンを中止することができます。使用方法は、前述のプロゲステロン子宮内膜剥離法と同様です。