さまざまなタイプの無月経を除外するためのプロゲステロン離脱テスト

劉さんは26歳、未婚、更年期障害になって5年になります。彼女は通常、月経量が多いが、生理量は少ないです。彼女は生活環境の変化により5年前に閉経を止めました。彼女は閉経後、体重が著しく増加し、高血圧になり、糖尿病、記憶障害、脱毛症に悩まされました。彼女は昨年、キャピタル病院の内分泌科で検査を受け、最初は副腎と下垂体の病変と診断されました。今年３月と４月には同病院で下垂体の放射線治療を受けた。無月経期間中、劉さんはめまい、耳鳴り、動悸、胸の圧迫感、腹部の膨張、腰や脚の痛みに悩まされることが多かった。

無月経を治療するために、医師はプロゲスチンの中止試験を処方しました。

プロゲステロン注射、1日20mg、筋肉内注射、5日間連続。劉さんは薬の服用を中止した後、消退出血は起こらず、反応も陰性だった。医師は彼女にグレードIIの無月経と診断した。次に、エストロゲンとプロゲスチンの連続試験を実施しました。

エストロゲンは、エストラジオール吉草酸エステル 2 mg または結合型エストロゲン (プレマリン) 1.25 mg を 21 日間連続して毎日経口摂取できます。 10 日後、メドロキシプロゲステロン 10 mg を毎日経口投与できます。投薬中止後の消退出血は陽性であり、子宮内膜が正常に機能していることを示しています。子宮性無月経を除いて、無月経の原因は体内のエストロゲンレベルの低下であり、その原因をさらに調査する必要があります。