卵巣嚢胞の原因は何ですか?

卵巣嚢胞の原因は何ですか?

卵巣嚢胞がどのように形成されるかについては 3 つの理論があります。

1. 子宮内膜着床説：月経中に剥がれ落ちた子宮内膜の破片が月経血とともに卵管を通って腹腔内に逆流し、卵巣と隣接する骨盤腹膜に着床し、その後増殖して広がり、子宮内膜症を発症するというのが最初に提唱された説です。生殖管の奇形や閉塞のある女性は子宮内膜症を患っていることが多く、逆行性月経が子宮内膜の着床につながる可能性があることを示唆しています。

婦人科の双合診を繰り返したり、過度に乱暴に行うと、子宮内膜が卵管に押し込まれ、腹部インプラントを引き起こす可能性があります。卵管開通性検査における換気、送液、血管造影の手順が標準化されていなかったため、子宮内膜片が卵管を通じて腹腔内に押し込まれ、腹腔内着床を引き起こした。出産後の腹壁切開部または会陰創傷における子宮内膜症は、外科医が切開部に子宮内膜を持ち込み、医原性の着床を引き起こすことによって引き起こされます。子宮内膜着床は、帝王切開や帝王切開の際に子宮腔の内容物が腹腔内に溢れ出したり、子宮切開部を縫合する際に縫合糸が子宮内膜層を通過することで起こります。

2. リンパおよび静脈播種説：骨盤静脈またはリンパ節に子宮内膜組織が存在することがこの説を裏付けています。肺、手、皮膚、太ももの筋肉など骨盤領域から離れた臓器に発生する子宮内膜症は、リンパや静脈の拡散の結果であると考えられています。

3. 体腔上皮化生説：女性生殖器系上皮、卵巣生殖上皮、骨盤腹膜胸膜はすべて体腔上皮に由来する。炎症、外傷、過剰なエストロゲンなどの要因の影響を受けたり、月経血、ホルモン、慢性炎症などによって体腔上皮が繰り返し刺激されると、子宮内膜様組織に化生し、子宮内膜症を形成することがあります。

子宮内膜症の 80% は卵巣で発生し、これは卵巣胚上皮の化生能力に関連しています。しかし、現在多くの学者は、子宮内膜症に伴う腹膜炎は原因ではなく結果であり、腹膜炎は異所性病巣以外の部位でも発生すると考えています。