手術が必要な子宮筋腫の3つの基準

子宮筋腫は子宮の底部の良性病変です。がんを引き起こさない限り、健康に脅威を与えることはありません。女性の病気の中で、子宮筋腫は非常に一般的ですが、ほとんどの女性はそれについて深く理解していないようです。ここでは、女性からよく聞かれる質問とその答えをいくつか紹介します。

手術が必要な子宮筋腫の3つの基準

子宮筋腫の大きさは手術を決定する指標にはなりません。以下の状況によって異なります。

1. 子宮筋腫の発生部位

子宮腔の粘膜層の下にあるものは、過度の月経出血を引き起こす可能性が高くなります。卵管の入り口で増殖する筋腫は妊娠に影響を及ぼし、筋腫の外科的除去が必要になります。

2. 合併症の重症度

通常、子宮筋腫の 60 ～ 90 パーセントは症状を引き起こしません。子宮筋腫によって引き起こされる合併症には、過度の月経出血、痛み、不妊、流産、早産、頻尿や排尿困難などの圧迫症状などがあります。医学的報告によれば、流産の 41% は子宮筋腫に関連しており、筋腫手術後でも流産の可能性が 19% 残ると指摘されています。

3. がんのリスク

急速に成長する子宮筋腫の 27% が癌に進行します。子宮筋腫の中には子宮の側面に成長したり、子宮の表面から突出したりするものもあります。子宮筋腫には子宮につながる茎があります。一部の子宮筋腫は卵巣腫瘍と区別がつかず、医師は外科的切除を勧めることがあります。一部の子宮筋腫は腹水や胸水を引き起こす可能性があり、この場合も手術が必要になります。

ほとんどの子宮筋腫は手術を必要とせず、手術が必要な場合でも子宮筋腫の除去のみで済みます。より重篤な病気の患者のみが子宮を摘出する必要があります。子宮腺筋症を併発した子宮筋腫の患者は、単純性筋腫とは異なり、激しい痛みや過度の月経出血などの合併症を起こすことが多いです。合併症の重症度、患者の年齢、妊娠可能性の期待は、子宮摘出手術を受けるかどうかを決定する上で重要な要素となります。

専門家は、子宮筋腫が長期間現れている場合は、子宮筋腫の状態を悪化させないために、遅れずに定期的に病院で診断と治療を受けることが推奨されると注意を促しています。