女性教師の体重は88キロにまで増加し、膝への重い負担が歩行に影響を及ぼした。内視鏡的胃縮小手術で自信を取り戻す

太りすぎの人は膝関節に圧力をかけ、長期的には歩行にも影響を与える可能性があります。黄さんという名の63歳の教師は太り過ぎで、体重が88キログラムにも達し、膝が負荷に耐えられなくなっていた。長時間の授業で彼女の動きはますます困難になっていった。彼女は食事制限と運動で体重を減らそうとしたが、行き詰まってしまった。彼女は手術を受けたかったが、腸の癒着の問題を心配していた。友人の勧めで、彼女はチャン・チ医療センターの「内視鏡的胃切除術」を選択しました。手術により回復が早く、大きな成果が得られただけでなく、癒着の問題を心配する必要もなく、彼女は健康と自信を取り戻すことができました。

台湾は東アジアで肥満率第1位

衛生福利部の統計によると、台湾の成人の過体重と肥満率は上昇し続けている。 2017年から2020年現在、18歳以上の成人の過体重および肥満率は50.3％に達しており、成人の2人に1人が過体重であることを意味します。肥満は慢性疾患、高血圧、糖尿病、心血管疾患、メタボリックシンドロームを引き起こし、身体の健康に影響を与え、急性および重篤な病気のリスクを高めます。世界保健機関（WHO）の2020年世界肥満報告書によると、台湾は東アジアで肥満蔓延率第1位であり、台湾の成人および子供の肥満率は急速に上昇している。

患者が重度の肥満でない場合は、内視鏡による胃縮小術が選択肢となる可能性がある。

保健福祉部と国家衛生健康庁は、病的肥満（BMI35以上、肥満関連疾患を患っている）患者に対して、健康的な食事と運動による体重管理を奨励するだけでなく、BMI35以上で疾患を発症した患者に対しては外科的治療も提供しています。肥満が身体に大きな負担をかけているが、病的肥満のレベルには達していない患者に対しては、さまざまな減量治療法があり、内視鏡的胃切除術もその1つです。

黄先生は明るい性格で、食生活もあまり気にしていません。食事制限をしていないため、体重が増え（最大88kg）、健康上の危険信号が点灯しました。授業中、長時間立っているため、膝に負担がかかり、支えとして松葉杖に頼らざるを得ませんでした。食事制限と運動で体重を減らそうとしましたが、行き詰まりました。黄さんは夫が若い頃に伝統的な開腹手術を受け、長い間腸癒着に悩まされていたため、手術の選択には特に慎重でした。友人の紹介で、昌吉医療センターが「内視鏡下胃縮小手術」を提供していることを知りました。医師と話し合った後、傷が小さく、回復が早く、胃組織を切除する必要がないため、すぐにこの治療を受けることを決めました。

黄さんを治療した長庚大学国際減量・ボディビューティーセンターの主治医である呉東龍氏は、健康的な体重を維持することには多くの利点があり、運動、食事制限、内科的投薬、内視鏡による減量、外科手術など、減量方法はたくさんあると語った。医師は、さまざまな患者のニーズと身体的状態に基づいて適切な治療計画を調整します。黄医師は術後の癒着問題を心配していたため、「内視鏡的胃縮小術」を選択しました。この手術は内視鏡を使って胃を内側から縫合し、胃を管状に縮小することでスリーブ状胃切除術と同様の効果が得られますが、胃組織は除去されず、栄養吸収にも影響しません。患者に後遺症なく減量できる選択肢を提供します。

呉東龍医師は、「内視鏡的胃縮小手術」の利点は傷がつかず、損傷も生じないことだと述べた。 （写真提供：チャン・チエン記念病院）

内視鏡的胃縮小手術の利点

呉東龍医師は、「内視鏡的胃縮小手術」の利点は、第一に傷がないこと、第二に胃を切ったり消化管に変化を与えたりするような損傷がないことだと指摘した。そのため、胃食道逆流症、吸収作用、さらには創傷癒着や漏出などの後遺症が起こりにくい。手術は減量に非常に効果的ですが、長期的に健康的な体重を維持するには、依然として良好な生活習慣が必要です。そのため、私たちは黄さんに、手術で減量に成功した後も、長期的に健康と自信を維持し、より軽くより良い未来を迎えるために、食生活の改善と定期的な運動習慣の確立を継続するよう勧めています。

長庚記念病院国際減量・ボディビューティーセンターの栄養士、邱培初さんは、黄さんがフォローアップ診察に来るたびに、彼女のBMI（ボディマス指数）を測定し、減量の過程で失われた筋肉や脂肪の減少度合いを分析し、各測定結果に応じて彼女の食事計画を調整するのを手伝ったと語った。

手術から5か月後、黄さんの体重は着実に減少し、68kgになりました。膝への負担が大幅に軽減されただけでなく、血液検査のデータも大幅に改善しました。服用していた甲状腺薬と高血圧薬の量も大幅に減りました。今では、古い服を一つずつ手放し、今の体型に合う服を買い、健康を取り戻し、自信も取り戻した。家族や友人も「体重が減って体型が変わったね！」と驚き、褒めてくれる。

黄先生（左から2番目）は、呉東龍医師（右から2番目）と医療チームの継続的なケアと励ましに感謝しました。 （写真提供：チャン・チエン記念病院）

黄先生は、体重を減らすことで健康になったと語った。減量に関しては、国民保健サービスは、健康的な体重を維持することは、次の 8 つの利点を含め、身体に多くの利点があることを強調しています。

健康的な体重を維持する8つのメリット

1. 慢性疾患のリスクを軽減する：高血圧、糖尿病、心血管疾患、メタボリックシンドロームを発症する可能性を減らします。

2. 心臓血管の健康を改善します。血圧、コレステロール、血糖値を下げ、心臓病や脳卒中のリスクを軽減します。

3. 関節への負担を軽減:体重を減らすと、膝、股関節、脊椎への圧力が軽減され、関節の変性や痛みが軽減されます。

4. 代謝と消化機能の改善：健康的な体重を維持すると、インスリン感受性が改善され、脂肪肝や胃食道逆流症の発生率が低下します。

5. 免疫力を高める:適切な体重管理は慢性的な炎症を軽減し、体の抵抗力を高めるのに役立ちます。

6. 睡眠の質を向上：睡眠時無呼吸の発生を減らし、睡眠効率とエネルギー回復を改善します。

7. 精神衛生の改善:体重を減らすと自信が増し、不安やうつが軽減され、全体的な生活の質が向上します。

8. 寿命を延ばす:健康的な体重を維持することで、さまざまな病気のリスクを減らし、健康寿命と生活の質を向上させることができます。

健康的な食事と定期的な運動、そして適切な減量方法を組み合わせることで、健康的な体重を効果的に維持し、身体と精神状態の最適なバランスを実現できます。