膣炎を治療するには？

まず、膣の炎症の種類を特定する必要があります。膣の炎症の種類によって治療法は異なります。局所薬物療法と全身薬物療法の併用が必要です。トリコモナス膣炎の患者は、尿道の複数の部分、尿道傍腺、バルトリン腺に同時にトリコモナス感染症を患っている場合があります。この病気を治すには全身的な薬物治療が必要であり、膣洗浄は避けるべきです。主な治療薬はニトロイミダゾールです。

1. 初期治療では、メトロニダゾール 2g を 1 回経口投与して全身薬を服用することができます。またはチニダゾール2gを1回投与する。または、メトロニダゾール 400 mg を 1 日 2 回、7 日間連続で投与します。経口薬の治癒率は90％～95％です。メトロニダゾールを服用している場合は、薬を服用後12〜24時間は授乳を避けてください。チニダゾールを服用している場合は、服用後3日間は授乳を避けてください。

2. 性交渉相手の治療：トリコモナス膣炎は主に性交渉によって感染します。性交渉の相手も同時に治療を受けるべきであり、患者と性交渉の相手には回復するまで無防備な性交渉を避けるよう伝える必要があります。カンジダ膣炎は、現在では外陰膣カンジダ症としても知られており、多くの場合、アゾール系抗真菌薬で治療されます。

局所投薬としては、クロトリマゾール製剤 1 錠 500 mg、1 回分などの以下の薬剤を選択して膣の奥深くに注入することができます。または、150 mg 錠を 1 錠、7 日間連続で毎晩服用する。ミコナゾール製剤もあり、1錠200mgを毎晩7日間連続で服用します。または、400 mg 錠を 1 錠、毎晩 3 日間連続して服用する。または 1200 mg 錠剤 1 錠、単回投与。ナイスタチン製剤もあり、100,000単位の錠剤を毎晩1錠、10～14日間連続して服用します。全身投与：未婚女性や局所投与が適さない方には経口投与も可能です。フルコナゾール 150 mg などの一般的に使用される薬剤を一度にすべて服用します。細菌性膣炎にはメトロニダゾール外用薬の使用が考慮されることがあります。局所クロルヘキシジン酢酸リンス治療と併用します。