外陰掻痒症の最も一般的な原因は、非特異的外陰炎、つまり物理的要因や化学的要因などの非病原体要因によって引き起こされる外陰部の皮膚または粘膜の炎症です。外陰部は月経血や膣分泌物によって簡単に刺激を受けます。患者が清潔に注意を払わなかった場合、または糞便穿孔の患者が糞便汚染によって刺激を受けた場合、または尿瘻の患者が長時間尿に浸かった場合などには、非特異的炎症反応を引き起こす可能性があります。生理中に長時間、きつい合成繊維の下着を着用したり、生理用品を長時間使用したりすることで皮膚や粘膜の摩擦、局所の湿気、通気性の悪さなどの物理的、化学的刺激が引き起こされ、非特異性外陰炎を引き起こすこともあります。 外陰部の皮膚と粘膜に痒み、痛み、灼熱感が生じ、活動中、性交中、排尿中、排便中に症状が悪化します。急性炎症期には、検査により外陰部の充血、腫れ、びらん、そして多くの場合引っかき傷が明らかになることがあります。重症の場合は、潰瘍や湿疹が形成される可能性があります。慢性炎症の間は、検査により皮膚の肥厚、荒れ、ひび割れ、さらには苔癬化が明らかになることがあります。 治療の原則は、原因を除去し、外陰部を清潔で乾燥した状態に保ち、対症療法を行うことです。 1. 病因治療:病気の原因を見つけて積極的に排除し、地域の衛生状態を改善します。糖尿病が発見された場合は速やかに治療し、尿瘻や便瘻がある場合は速やかに修復する必要があります。 2. 局所治療:外陰部を清潔で乾燥した状態に保ち、排尿と排便の後に外陰部を適時に洗浄します。 0.1% ポビドンヨード溶液または 1:5000 過マンガン酸カリウム溶液を 1 日 2 回、1 回につき 15 ~ 30 分間座浴に使用できます。座浴後は抗生物質軟膏や漢方軟膏を塗ってください。漢方薬の煎じ薬を使って、1日1~2回、外陰部を燻蒸して洗浄することもできます。 |
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