チョコレート嚢胞を治療する方法は、薬物療法と手術(保存的または根治的)の 2 つがあります。今のところ、根治手術以外に理想的な治療法はありません。薬物治療と保存的手術はどちらも再発率が非常に高いです。選択は患者の年齢、症状、徴候、病変の範囲、生殖能力の要件、および主観的な希望に基づいて行われ、個別的な治療に重点が置かれます。適切な薬剤を選択して積極的な治療を行い、綿密な経過観察と再検査を組み合わせ、卵巣嚢胞の性質の変化に注意し、適切な対策を講じることが推奨されます。症状が軽度または無症状の軽度の病変は、待機的に治療されます。妊娠を希望する軽症患者は明確な診断の後に薬物治療を受け、重症患者は妊孕性温存手術を受ける。重篤な症状があり、出産を望まない若い患者は、薬物治療を補完する卵巣機能温存手術を受けることができる。症状や病変が重度で、出産を希望しない患者は根治手術を受けることができます。まず、保存的治療である薬物治療では、通常、性ホルモンが使用されます。前述のように、これは月経周期に従うため、原則としては「古い友人」を遠ざけ、エストロゲンの合成を阻害して異所性子宮内膜を萎縮させることになります。 症状が深刻でない場合でも、この方法を試すことができます。手術方法には、開腹手術と腹腔鏡手術の2種類があります。この病気に対する最良の治療法は腹腔鏡手術です。現在、腹腔鏡による診断、手術、薬物療法が子宮内膜症の治療のゴールドスタンダードと考えられています。必要な条件が整った病院では、子宮内膜症の治療には腹腔鏡手術が優先されるべきです。しかし、腹腔鏡手術の選択と効果は、機器、器具、外科医の経験と技術に大きく依存します。開腹手術は、腹腔鏡手術が不可能な手術や、癒着がひどい場合や複数回の手術歴がある場合など、非常に複雑な手術に使用できます。チョコレート嚢胞の治療は現時点では外科的治療が有効な方法であり、病気の具体的な状況に応じて治療計画が採用されます。妊娠可能年齢の女性の場合、チョコレート嚢胞が発見されると、病変を除去して妊娠の可能性を高めるだけでなく、悪性転化率も低下させることができるため、低侵襲手術が第一選択肢となります。閉経後の患者の場合、根治手術が最善の選択肢です。チョコレート嚢胞は発見されたら無視してはいけません。早期に治療し、速やかに医師の診察を受ける必要があります。 |
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