多発性子宮筋腫の場合、手術が必要ですか?多発性子宮筋腫の外科的除去法

多発性子宮筋腫の数、位置、大きさは、一般的に患者ごとに異なります。では、多発性子宮筋腫の外科的切除が必要な患者はどのような人でしょうか?

多発性子宮筋腫の診断は難しくありませんが、必ずしもそうとは限りません。特に、非常に小さな無症状の子宮筋腫や、妊娠、子宮腺筋症、子宮筋腫の嚢胞性変化や付属器炎を合併した子宮筋腫は誤診されることがあり、誤診率は約 6% です。

複数の子宮筋腫がある場合は、場合によっては外科的に切除する必要があります。多発性子宮筋腫患者の場合、外科的切除が必要となる問題は次のとおりです。

1. 子宮筋腫が多発すると、大量出血や長期にわたる月経過多を引き起こします。月経が長引くと貧血になり、薬では治せません。

2. 子宮筋腫が多発し、急速に増殖している患者。

3. 多発性子宮筋腫は習慣性流産につながる可能性があります。他の検査結果が正常で不妊の原因が子宮筋腫である場合は、それも除去する必要があります。

4. 複数の子宮筋腫が拳ほどの大きさに成長し、他の骨盤内臓器を圧迫している場合は、外科手術で除去することで症状を軽減し、大きな筋腫の悪化を防ぐことができます。

5. 閉経後、多発性子宮筋腫は縮小しないどころか、さらに大きくなります。切除手術では、子宮筋腫の位置、大きさ、患者の状態に基づいて手術アプローチを決定します。悪性病変を除き、年齢や生殖能力の要件に関係なく、骨盤弛緩、便秘、尿失禁、性機能障害など生活の質に影響を与えることを避けるために、子宮を軽々しく摘出すべきではありません。