子宮筋腫の対処法: (1)症状:症状に応じて治療法を選択します。子宮筋腫は他の病気(特に腫瘍)よりも重大な場合があります。子宮筋腫は良性の腫瘍です。多くの女性は子宮筋腫を患っていても治療を受けず、長く健康な生活を送っています。他の原因で死亡した女性の検死では、子宮筋腫が見つかることが多い。彼らには子宮筋腫の病歴はなかった。したがって、子宮筋腫の患者に症状があるかどうかが、治療方針を決定する主な基準となります。実際、子宮筋腫患者が治療を受けるかどうか、どのような治療を受けるか、どのような手術を受けるかによって、症状の有無や重症度が大きく左右されます。子宮筋腫には、単純性子宮内膜増殖症、腺嚢胞性子宮内膜増殖症、腺腫性子宮内膜増殖症、さらには非典型性子宮内膜増殖症などの子宮内膜病変が伴うことが多く、通常、不規則な膣出血を伴うためです。したがって、子宮筋腫を扱う際には、月経の状況を理解する必要があります。出血症状がある場合は、治療を助けるために診断的掻爬術を行う必要があります。 (2)子宮筋腫の大きさと位置:子宮筋腫の大きさと位置も治療方針を決定する上で重要です。症状が全くないか、症状が軽度な患者の場合、子宮筋腫の長さがまだ安全な範囲内であるかどうかを判断することは困難です。しかし、大多数の学者は、子宮筋腫の大きさが妊娠12週の子宮の大きさと同等か、この基準に近いかそれを超える場合は、腫瘍が大きすぎる、手術野の露出が悪い、手術が困難、出血の制御が難しいなどの理由で、手術を行うべきだと考えています。子宮頸部筋腫や子宮下部筋腫の場合は、事前に手術を受けるのが最善です。子宮筋腫の直径が3cmを超える場合は、直ちに手術を行う必要があります。そうでなければ手術が必要です。さらに、子宮筋腫や骨盤病変の成長速度にも注意を払う必要があります。骨盤病変や子宮筋腫が急速に成長する場合は、早めに手術を行う必要があります。手術が困難と予測される場合、手術の難易度を軽減し、術中の出血を減らすために術前の薬物治療が検討されることがあります。 (3)年齢と生殖状態:子供を希望する若い患者の場合、子宮を温存する必要がある。無症状の患者が一定期間観察した後も妊娠できない場合は、子宮筋腫摘出術を行うことができます。症状のある人はすぐに子宮筋腫摘出手術を受ける必要があります。すでに出産経験のある若い患者は、子宮を温存するために子宮筋腫摘出術も検討する場合があります。 50歳前後の患者は症状が明らかな場合は積極的な治療を受けるべきです。外科的治療に加えて、薬物療法も考慮されることがあります。症状や症状のある患者は特別な治療を受けるべきではありません。すでに子どもがいる中年女性にとって、子宮を持つことは「不必要」だと一般的に考えられています。しかし、科学の発展により、子宮摘出(卵巣温存)が生理機能や精神に何らかの影響を与えるかどうかは、さらに研究する価値があります。したがって、この年齢層の患者が子宮摘出を懸念している場合は、子宮温存子宮筋腫摘出術を受ける必要があります。 |
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