子宮筋腫がある場合はどうすればいいですか?子宮筋腫の治療

この病気は速やかに治療する必要があり、治療を避けることは病状のさらなる悪化につながるだけです。子宮筋腫のほとんどは良性ですが、学習や生活に影響を及ぼすこともあります。では、子宮筋腫があったらどうしますか？

子宮筋腫の治療は、患者の年齢、妊娠の要件、症状、筋腫の位置、大きさ、数に基づいて個別に行う必要があります。小さくて無症状の子宮筋腫は、特に閉経後の女性では、一般的に治療を必要としません。閉経後、子宮筋腫は徐々に縮小したり、消失したりすることがあります。

子宮筋腫の患者には以下の治療法が利用可能です。

1. 子宮筋腫の治療では、依然として手術が最も一般的に行われています。大きく分けて子宮摘出術と子宮筋腫摘出術に分けられます。

（１）子宮摘出術：手術適応がある場合、妊孕性温存の必要がない場合、または悪性転化の疑いがある場合に子宮摘出術を行うことができる。子宮亜全摘出術後、将来的に子宮頸がんが発生する可能性があり、また残存がんの治療が難しいため、現在ではほとんどの患者に子宮全摘出術が推奨されています。子宮頸部の悪性腫瘍を除外するために、手術前に子宮頸部塗抹細胞診検査を実施する必要があります。閉経前の女性は両方の付属器を残すことができますが、閉経後の女性は両方の付属器を同時に除去することを検討できます。

（2）筋腫摘出：40歳以下で生殖能力を維持したい、または子宮摘出を望まない患者には筋腫摘出を考慮することができる。

2. 薬物治療（主に短期治療）は、主に手術適応のある子宮筋腫の患者に適しています。術前の投薬により、貧血を改善し、子宮のサイズを縮小し、術中の出血を防ぎ、手術の困難さを軽減することができます。妊娠10週未満で子宮が小さく、症状が軽い更年期障害の女性に使用できます。その他の合併症により手術が禁忌となっている患者にも適用されます。