子宮外妊娠を中絶するにはどうすればいいですか?個人の実際の状況と組み合わせる

子宮外妊娠の存在自体に一定の危険があり、できるだけ早く中絶する必要があります。そうしないと、深刻な害を及ぼすことになります。中絶を選択するプロセスにはさまざまな方法があります。保存的治療法を選択することも、ウィンドウスリット技術を選択することもできます。もちろん、外科的治療法を選択することもできます。個人の実際の状況と組み合わせる必要があります。

女性の友人が子宮外妊娠をした場合、できるだけ早く外科的治療を受けるべきです。胎児を腹部内で中絶することによってのみ、害を効果的に軽減することができます。しかし、ほとんどの人は治療を受ける方法を知らないかもしれません。実際、効果的に害を軽減したいのであれば、保存的治療を選択すべきです。この方法以外にどのような方法がありますか?子宮外妊娠を中絶するにはどうすればいいですか?
1. 薬物による保存的治療 卵管が破裂しておらず、子供を産む希望がない場合は、薬物治療が最善の選択肢です。患者への害は少なく、回復も容易です。しかし、この時点で卵管が明らかに閉塞し、その後の妊娠に影響を及ぼす可能性があるため、子供を産む必要がある人には使用できません。
2. 窓縫合法 卵管破裂を伴わない子宮外妊娠や、卵管破裂が小さい子宮外妊娠の場合、腹腔鏡手術で卵管を除去し、胚を摘出した後、縫合して卵管の機能を維持します。これは子宮外妊娠を治療するための現在の方法の 1 つです。
3. 卵管切除術 重度の卵管破裂および出血性ショックの患者の場合、卵管の患側の腹腔鏡手術または開腹手術のみが必要であり、輸血が必要になる場合があります。
4. 外科的治療 薬剤を機械的に注入して黄体を破壊する新しい外科的治療法です。妊娠を支える体内のプロゲステロンが急激に減少し、自然な胚保護につながります。これは子宮外妊娠の人に適しており、手術の過程に影響を与えず、手術中に出血を引き起こす可能性も低いです。
5. 腹腔鏡検査：手術前にミフェプリストン250mgを経口摂取します。確実な麻酔下で腹腔鏡検査を行うことにより、妊娠部位を確認することができます。破裂がなければ妊娠黄体を発見し、分離手術を選択することができます。破裂した場合は開腹縫合が行われ、手術後はHCGとプロゲステロンのレベルが毎日監視されます。
6. 経膣B超音波介入 手術前にミフェプリストン250mgを経口摂取します。確実な麻酔下で、膣B超音波穿刺により妊娠黄体を除去し、無水アルコール5～10mlを注入します。手術後はHCGとプロゲステロンのレベルを毎日モニタリングします。