両側卵管閉塞の原因

両側卵管閉塞の原因

卵管閉塞は病気です。卵管は、両側に 1 本ずつある、約 8 ~ 15 cm の長さの、長いトランペット型の湾曲した管です。形状によって4つの部分に分けられます。

(1)間質または子宮:子宮壁の狭く短い部分。

(2)峡部:外側部分は間質性で、内腔は狭く、長さは約3~6cmである。

(3)肝臓:峡部の外側の空洞は比較的広く、長さは約5~8cmである。

(4)漏斗または傘:卵管の末端は腹腔内に開口し、自由端は大量の繊維組織を持つ漏斗を示し、「卵子を拾う」役割を果たします。

閉塞や機能不全の主な原因は、卵管の急性および慢性の炎症です。卵管炎は卵管粘膜炎と卵管周囲炎に分けられ、どちらも卵管閉塞の一般的な原因です。卵管粘膜の重度の炎症により、卵管の管腔が完全に閉塞し、不妊症につながる可能性があります。軽症の場合、管腔が完全に閉塞することはないが、粘膜のひだによって癒着が起こり管腔が狭くなったり、繊毛異常により受精卵が卵管内で正常に機能しなくなり途中で閉塞して着床し子宮外妊娠を引き起こしたりする。骨膜炎病変は主に卵管の漿液層に発生し、卵管周囲の癒着、卵管の変形、内腔の狭窄、管壁筋の蠕動運動の弱化などを引き起こし、受精卵の移植に影響を及ぼします。淋菌やクラミジア・トラコマティスによって引き起こされる卵管炎は粘膜に影響を及ぼすことが多く、中絶や出産後の感染は卵巣近位部の閉塞や閉塞、あるいは骨膜炎を引き起こすことが多いです。結節性卵管炎は重篤な病気であり、回復後に不妊症を引き起こすことがよくあります。まれに妊娠が起こり、卵管妊娠の約 1/3 を占めます。結節性卵管炎は卵管炎の特殊なタイプです。この病変は、卵管粘膜上皮憩室が峡部筋壁に広がり、筋壁結節が増殖し、卵管近位筋層が肥厚することで引き起こされ、蠕動機能に影響を及ぼし、卵管が開いているものの自由ではない状態を引き起こします。卵管炎は、卵管周囲の臓器や組織の炎症、特に卵管采や卵巣炎症癒着形成によって二次的に起こることもあり、卵管采の一部が閉塞し、卵子や精子も卵管に排出できず、不妊症につながります。そのため、付属器炎、化膿性虫垂炎、結核性腹膜炎、結核、子宮内膜症、不全流産の患者、薬物中絶および人工中絶後の発熱、腹痛、産褥感染の患者、淋病およびその他の性感染症の患者、卵管奇形の患者などは卵管通過障害を引き起こす可能性があります。

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