「真性子宮頸管びらんと偽性子宮頸管びらん」を正確に見分ける方法を医師が教える！

2008年に「産婦人科」の教科書で子宮頸部びらんという名称が訂正され、「子宮頸部円柱上皮異所性化」という生理現象に置き換えられて以来、多くの若い女性はこれが病気ではないと考えています。医者がそれを治療したいと思っていることが分かれば、その人は詐欺師だと思うでしょう。実際のところ、それはそれほど絶対的なものではありません。子宮頸部びらん現象はすべて正常というわけではありません。子宮頸部のびらんは生理的なものと病理的なものに分けられます。騙されないように、誰もがそれらを区別することを学ぶべきです。

「真性子宮頸管びらんと偽性子宮頸管びらん」を正確に見分ける方法を医師が教える！

1. 疑似侵食

一般的な子宮頸部潰瘍は、主に子宮頸部の外側の開口部の周囲に赤い部分が現れるものです。膣鏡検査中に、赤い部分の表面に 3% 酢酸を塗布すると、赤い部分が局所的に「ブドウの房」のような変化を呈していることがわかります。これは円柱上皮浮腫によって引き起こされます。その部位の生検を行うと、顕微鏡で円柱上皮が確認できます。したがって、病理学的な侵食の定義に厳密に従うと、これは侵食ではないため、疑似侵食と呼ぶことを提案する人もいます。臨床現場で見られる子宮頸部びらんのほとんどはこのタイプです。

2. 真の侵食

子宮頸部の表面は、多くの場合、大量の粘液や膿性の分泌物で覆われています。これらの分泌物は子宮頸部の周囲の扁平上皮を長時間刺激します。子宮頸部の深部組織への炎症浸潤と相まって、子宮頸部の表面を覆う扁平上皮は活力を失い、潰瘍を形成します。これが本当の侵食です。

このびらん面はすぐに周囲の円柱上皮に覆われ、顆粒状の表面と一定の光沢を持つ赤い領域を形成し、これを偽びらんと呼びます。私たちが日常業務で目にする子宮頸部潰瘍のほとんどは偽性びらんであり、真の子宮頸部潰瘍はこの病理学的過程のほんの短い段階に過ぎません。予後は表面が円柱上皮に覆われて偽びらん状態になることが予想されます。

子宮頸部びらんは、膣分泌物の増加、膣分泌物への血の混入、性交後の出血のほか、腰痛、月経障害、不妊症などを引き起こす可能性があることを知っておく必要があります。これらの症状を伴う子宮頸部びらんは、できるだけ早く治療することをお勧めします。

ご注意：上記の内容から、他の症状がない子宮頸部びらんは通常、生理的な子宮頸部びらんであり、特別な治療は必要ありませんが、他の症状がある場合は、病的な子宮頸部びらんである可能性があることがわかります。体調が悪くなったら、早めに病院に行って治療を受けてください。