バルトリン腺炎とは何ですか?

バルトリン腺炎は、その名の通り、両側の大陰唇の下 1/3 に位置するバルトリン腺の炎症です。特殊な位置にあるため、細菌が侵入し炎症を起こしやすいのです。では、バルトリン腺とはどのような病気なのでしょうか？

原因

病原体は主にブドウ球菌、大腸菌、連鎖球菌、腸球菌です。性感染症の発生率の増加に伴い、淋菌とクラミジア・トラコマティスが最も一般的な病原体となっています。さらに、嫌気性細菌があり、その中でもバクテロイデスが最も一般的です。バクテロイデスは膣内の常在菌であり、感染の可能性が高いためです。この病気は混合感染であることが多く、生殖期に発生することが多いです。

臨床症状

急性バルトリン腺炎は片側に発生することが多いです。病気が発生すると、まず腺管が侵され、局所的な発赤、腫れ、熱感、痛みを伴う急性化膿性炎症変化が現れます。つまり、患側の外陰部が腫れ、灼熱感、激しい痛みを伴い、時には重苦しさを感じ、排尿や排便が困難になることもあります。腫れや滲出液の凝固などにより腺管の開口部が塞がれ、膿が排出できずに膿瘍を形成することが多く、これをバルトリン腺膿瘍といいます。膿瘍が形成されている場合、しこりは波打ったり、触ると痛みを感じたりすることがあります。適切なタイミングで治療しないと、膿瘍腔内の圧力が上昇し、膿瘍が自然に破裂する可能性があります。膿が流れ出ると、患者は安心します。傷が小さく、排液がスムーズに行われない場合は、病気が再発する可能性があり、患者は歩いたり横になったりするときに落ち着きがなくなることがよくあります。バルトリン腺炎は、鼠径リンパ節の腫れ、発熱、白血球数の増加などの全身症状を伴うことが多いです。